У моего свекра такой диагноз Острый мезентериальный тромбоз, попал в больницу с не проходимость кишечника. Резекцию не смогли сделать, не чего конкретно не говорят, дают обезболивающее, сказали ждать. Вопрос в том сколько? Может можно ещё чем-то помочь?

Доктор, скажите, нет ли у ПРОДАКСЫ обратного эффекта? Спасибо.

Добрый день! Мне 31 г. После аварии и на фоне приема ОК 4 месяца - 14.07 случился тромбоз левой нижней конечности, полный диагноз звучит так: острый флеботромбоз глубоких вен левой н/конечности. УЗГД - тромбоз ОПВ - НПВ - ОБВ - ГБВ. Лечение: фленокс (ещё в больнице), Наклофен, физ.р - р.,Ллизин, венодиол, лиотон, Флебодиа, с 7 дня лечения Ксарелто 15 мг/ 2 р. в сутки. При выписке: Ксарелто ( с 22 дня переход на 20 мг./1 р. в сутки), веносмил 2 р. в д. на 2 мес. На данный момент принимаю Ксарелто 20 мг. 1р. в с. и Детралекс 500 мг 2р. в д. В компрессионных чулках не ходила и не хожу, у меня на них кожная реакция (очень жжёт кожу ноги). Через два месяца после тромбоза было сделано повторное УЗИ заключение: Признаки ПТФС слева. Оклюзия НПВ - ? (сделала КТ - нижняя полая вена все норм.) - доктор не видит проходимости между пупком и пахом, получается в подвздошной вене. Недостаточность ОБВ, НБВ, ПВ. Недостаточность ЗББВ, ПББВ отмечается в верхней/3 голени. Исходя из выше изложенного, скажите пожалуйста: 1. По поводу непроходимости между пупком и пахом (подвздошная вена), что с этим делать?! После УЗИ, КТ, лечащий доктор сказал, что продолжаем принимать препараты и все. А что делать с этой не проходимостью непонятно!? Посоветуйте пожалуйста, может ещё какие то обследования сделать!? 2. По поводу движения и ходьбы, так как я не ношу чулки и не носила, мне нужно ограничивать себя в движениях, щадить ногу (то есть длительные прогулки) или нет??! Отека ноги, как такового нет, иногда появляется чуть ниже колена, после отдыха проходит! 3. При нахождении в одной позе стоя! на обеих ногах появляются красные пятна в области колена, ИНОГДА! если поменяю положение сяду или лягу, пятна исчезают, что это может быть?! Никто не даёт вразумительного ответа, ладно на левой ноге это понятно, что может быть, но почему на правой, делала УЗИ правой ноги - всё норм.!? 4. При моем диагнозе возможна ли половая жизнь!? Не опасно ли это?

Мой муж после инсульта год принимал "Ксалерто", 15 мг. Месяц назад появился кожный зуд нижних конечностей, затем сыпь в виде дорожек, а затем подкожные кровоизлияния, из которых сочится сукровица. У мужа сахарный диабет, страшно что это может перейти еще в более страшную форму. Что делать, как это лечить?

Добрый вечер, я Екатерина мне 32 года и я на 19 недели беременности, у меня уже сутки болит правый бок спины и спереди с права, боль не начинается через минут 20 проходит и опять может начаться через пять минут либо часа через полтора, подскажите что это может быть

Подскажите, пожалуйста, могут ли в первую неделю на фоне приёма Эликвиса увеличится тромбоциты в крови до 338?

Здравствуйте, доктор! Прошу у Вас совета. 26 сентября получила закрытый перелом заднего края латерального мыщелка левой б\берцовой кости без смещения и гемартроз.. Поставили гипс до 18 ноября. У меня страх возникновения тромбоза. Нужно ли пить антикоагулянты? Травматолог сказал - ну попейте 30 дней ПРАДАКСУ. Насколько это обосновано? Очень много побочки, опять же страх. . Спасибо за ответ!

Добрый день! У меня параксизмальная фибрилляция предсердий. 12.10.20 сделали радиочастотную абляцию, а до этого были поставлены два стента. До операции и после пила и пью Ксарелто.. стал кровить геморрой, что делать,продолжать пить или нет? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте! Маме, 72 года, после лечения от Ковид прописали на месяц Эликвис 5мл 2 раза в день, ксарелто 20 мл в день или прадаксу 150 2 раза в день. Нужно пить два препарата или достаточно одного, например, Эликвис?

Скажите пожалуйста начала принимать Кардиомагнил,он может вызвать через 12 дней,после закачивания менструации опять месячные,но не обильные,но кровавые,хочу ещё добавить,что 18 дней была на антибиотиках, восполение лёгких, после 10 дней делали капельницы с Тивортином,Актовегином по неврологии,так как начала голова болеть и плохой отток венозной крови и добавили Детролекс и Бифрен

Добрый вечер! Гематолог назначил препарат флюксум доза 0,3 такого препарата нет ни в одной аптеке, врач посоветовал купить флюксум 0,6 и колоть два дня (те вводить по 0,3) . можно ли вводить одной иголкой лекарство два раза?

Добрый вечер .Подскажите ..У бабушки 80 лет поднялось тромбированое время до 300 при назначении ксарелто от ковида ..Могут ли быть анализы ошибочными из-за приема ксарелты? Принимает продаксу ещё ..Перестать пить ксарелту ?

Здравствуйте. 24 апреля 2020 опухла голень и бедро правой конечности. 27 апреля поступил в стационар с тромбозом глубоких вен нижней конечности, до 12 мая находился на лечении, ставили клексан два раза в день +аспирин. После госпитализации назначили прием эликвиса 10 мг 2 раза в день до 20.05.20 потом по 5мг 2 раза в течении 3 месяцев. Выписали с диагнозом острый тромбоз глубоких вен правой нижней конечности. После выписки 15.05.20 пошел в частную клинику, где сделали УЗИ: ОПВ, ВПВ, НПВ, ОБВ, ГБВ, МБВ,ПББВ,БПВ,МПВ-просвет однородный; при компрессии полностью сжимаются; кровоток фазный. ПБВ-неоклюзивно тромбирована до границы ср-н/З голени просвете неоднородные тромботические массы. ПКВ- на всем протяжении окклюзивно тромбирована, в просвете неоднородные тромботические массы. ЗББВ-окклюзивно тромбированны, полностью не сжимаются . Суральные вены-одна из суральных вен неокклюзивно тромбированна, в просвете неоднородные тромботические массы. СФС Диаметр (мм): 8,8 Рефлюкс(-). БПВ проходима, просвет однородный, кровоток фазный, ход прямой, диаметр (мм): 4,7-4,5-4,0-3,5, рефлюкс (-). СПС рефлюкс (-). МПВ проходима , просвет однородный, кровоток фазный, ход прямой, диаметр(мм): 2,8, рефлюкс(-). ЗББА за медиальной лодыжкой кровоток магитсрального типа. Заключение: УЗ признаки окклюзивного тромбоза ПкВ, ЗББВ и неоклюзивного тромбоза ПБВ и суральных вен без признаков флотации. УЗ-паталогии поверхностных вен нижних конечностей не выявлено. Заключение хирурга – флеболога: подострый оккюзивный флеботромбоз правой нижней конечности. Классификация CEAP C 3, S, Es, Ad, Po,13,14,15 Lǁ. Диагноз: Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей. Рекомендовано: Компрессионный трикотаж 2 класса компрессии на весь период лечения. Венотонизирующие средства: Детралекс 1 таб. 1000мгх1раз в день. Срок приема: 2 месяца 2 раза в год. Антикоагулятная терапия: ксарелто по 15мгх2 раза в день в течение 3-х недель, затем по 20 мгх1раз в сутки (не менее 3-х месяцев). Контрастный душ, ходьба, лечебная гимнастика, возвышенное положение нижних конечностей во время сна и отдыха. УЗДС-контроль через 2 недели. 31.05.2020 сделал повторно УЗИ: ОПВ, ВПВ, НПВ, ОБВ, ГБВ, МБВ,ПББВ,БПВ,МПВ-просвет однородный; при компрессии полностью сжимаются; кровоток фазный. ПБВ-проходима, просвет однородный, рефлюкс(-). ПКВ- на уровне подколенной кожной складки реканализация 10-30%, выше – 50-90%, рефлюкс (+). ЗББВ-окклюзивно тромбированны в в/3 голени, в ср-н/3 голени проходимы, просвет однородный, рефлюкс(-), сжимаются. Суральные вены- проходимы, сжимаемы, рефлюкс(-). СФС Диаметр (мм): 9,0 Рефлюкс(-). БПВ проходима, просвет однородный, кровоток фазный, ход прямой, диаметр (мм): 5-4,0-4,0-3,0, рефлюкс (-). СПС рефлюкс (-). МПВ проходима , просвет однородный, кровоток фазный, ход прямой, диаметр(мм): 3,0, рефлюкс(-). ЗББА за медиальной лодыжкой кровоток магистрального типа. Заключение: УЗ признаки окклюзивного тромбоза ПкВ, ЗББВ и неоклюзивного тромбоза ПБВ и суральных вен с признаками реканализации. УЗ-паталогии поверхностных вен нижних конечностей не выявлено. Заключение хирурга – флеболога: подострый оккюзивный флеботромбоз правой нижней конечности. Классификация CEAP C 3, S, Es, Ad, Pr,o,14,15 Lǁ. Диагноз: Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей. Рекомендовано: Компрессионный трикотаж 2 класса компрессии на весь период лечения. Венотонизирующие средства: Детралекс 1 таб. 1000мгх1раз в день. Срок приема: 2 месяца 3 раза в год. Антикоагулятная терапия: ксарелто по 15мгх2 раза в день в течение 3-х недель, затем по 20 мгх1раз в сутки (не менее 3-х месяцев). Контрастный душ, ходьба, лечебная гимнастика, возвышенное положение нижних конечностей во время сна и отдыха. УЗДС-контроль через 2 месяца. 28.07.2020 сделал повторно УЗИ: ОПВ, ВПВ, НПВ, ОБВ, ГБВ, МБВ,ПББВ,БПВ,МПВ-просвет однородный; при компрессии полностью сжимаются; кровоток фазный. ПБВ-проходима, просвет однородный, рефлюкс(-). ПКВ- выше уровня коленого сустава просвет свободный, реканализация 100%, на уровне коленного сустава в просвете гиперэхогенные тромботические массы, реканализация 10-20%. ЗББВ-проходимы, сжимаемы, реканализация 100%, рефлюкс(-). Суральные вены- проходимы, сжимаемы, реканализация 100%, рефлюкс(-). СФС Диаметр (мм): 9,0 Рефлюкс(-). БПВ проходима, просвет однородный, кровоток фазный, ход прямой, диаметр (мм): 4,9-4,0-4,0-2,0, рефлюкс (-). СПС Не определяется. МПВ проходима , просвет однородный, кровоток фазный, ход прямой, диаметр(мм): 3,0, рефлюкс(-). ЗББА за медиальной лодыжкой кровоток магистрального типа. Заключение: ПТБ правой нижней конечности в стадии реканализации. Освежения тромбоза нет.УЗ-паталогии поверхностных вен нижних конечностей не выявлено. Глубокие вены слева проходимы. Заключение хирурга – флеболога:Подострый флеботромбоз правой нижней конечности. Реканализация. Классификация CEAP: C 3, S, Es, Ad, Pr,13,14,16, Lǁ. Диагноз: Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей. Рекомендовано: Компрессионный трикотаж 2 класса компрессии на весь период лечения. Венотонизирующие средства: Детралекс 1 таб. 1000мгх1раз в день. Срок приема: 2 месяца 3 раза в год. Антикоагулятная терапия: ксарелто по 20мгх1 раз в сутки (до 6 месяцев от начала терапии). Контрастный душ, ходьба, лечебная гимнастика, возвышенное положение нижних конечностей во время сна и отдыха. Магнитотерапия на нижние конечности курсом №10. УЗДС-контроль и осмотр через 3 месяца. 05.11.2020 сделал повторно УЗИ: ОПВ, ВПВ, НПВ, ОБВ, ГБВ, МБВ,ПББВ, Суральные вены,БПВ,МПВ-просвет однородный; при компрессии полностью сжимаются; кровоток фазный. ПБВ-просвет неоднородный в н/3 с пристеночными структурами со стенозом до 30%; при компрессии полностью сжимаются, рефлюкс(+). ПКВ- заполнена повышенной эхогенности структурами с реканализацией в центральной части до 30%. СФС Диаметр (мм): 10,1, Рефлюкс(-). БПВ проходима, просвет однородный, кровоток фазный, ход прямой, диаметр (мм): 3,8, рефлюкс (-), i-тип, бедра. СПС Не определяется. МПВ проходима , просвет однородный, кровоток фазный, ход прямой, впадает в ПББВ, диаметр(мм): 3,4, рефлюкс(-). ЗББА за медиальной лодыжкой кровоток магистрального типа. Заключение: ПТБ правой нижней конечности в стадии реканализаци, без освежения (положительная динамика) .УЗ-паталогии поверхностных вен нижних конечностей не выявлено. Глубокие вены слева проходимы. Лимфостаз с двух сторон Заключение хирурга – флеболога: ПТБ правый нижней конечности. Реканализация. Отечная форма. Диагноз: Постфлебитический синдром. Рекомендовано: Компрессионный трикотаж 2 класса.Ношение в дневное время. Детралекс суспензия 1000мгх1раз в сутки. Срок приема: 2 месяца 2 раза в год. Дезагреганты: Тромбо АСС 100мгх1 раз в сутки постоянно. Ксарелто отменить. Физиолечение: Пневмомассаж на нижние конечности №10 сеансов 2-3 курса в год. Плавание, велотренажер или велосипед, ходьба на лыжах, контрастный душ для ног ежедневно. УЗДС вен нижних конечностей. Профилактический осмотр раз в год. Ответьте пожалуйста на следующие вопросы: 1. При повторном осмотре от 05.11.2020, флеболог правильно ли назначил мне дальнейшее лечение препаратом Тромбо АСС и отменил ксарелто?; 2. Рассосется ли полностью тромб в подколенной вене(ПкВ)? 3. Что порекомендуете Вы?

Добрый день! УЗИ с диагнозом эхо признаки локальных тромбофлибетических изменений в нижней трети голени в русле ЗББВ с формированием стабильных тромбомасс. Неравномерного расширения БПВ на голени. Дистального лимфатического отёка. На консультации доктор назначил принимать только цикло 3 форт в течении месяца. Подскажите пожалуйста насколько опасно это заключения и достаточно приёма одного препарата? Заранее спасибо.

Был острый тромбофлебит подкожной вены от верхней трети голени до верхней трети бедра. Врач выписал ксарелто 10 мг на месяц и венотоник. Через месяц обратилась в специализированную клинику по лечению варикоза, по результатам УЗИ тромб рассосался, но варикоз и рефлюкс есть, рекомендовали эвлк. Сразу сделала эвлк, всё нормально, но дальше рекомендовали только венотоник. Надо ли пить ксарелто или что-то подобное для профилактики? Длительно принимала гормональные контрацептивы, после тромбофлебита от них отказалась. Если больше месяца их не пью, уже прошло их влияние на кровь? Позиция хирурга: нету вены -- нету тромба. Если пропить без назначения, вреда не будет?

Здравствуйте. после родов прошло у меня 2,5 месяца. В беременность повысился ддимер до 2,5. с 28 недели колола клексан 0,4. После родов колола ещё 2 недели. Через неделю после родов был 2,5. На сегодняшний день ддимер 3 при остальных нормальных показателях. В ОАК снижены лейкоциты и нейтрофилы (1,4 при норме от 2,1). Имеется Геморой, варикозное расширение вен малого таза. Последние 2 недели побаливает живот, подташнивает. По узи органов брюшной полости все в норме. Что это может быть?Какие анализы ещё сдать? К Каким докторам обращаться?

Добрый день! После осмотра хирургом и проведенным УЗИ был выставлен диагноз острый тромбоз БВП в 3 правой голени. В больницу не положили, но выписали в таблетках эликвис, Детралекс, Мексидол и мазь Гепатромбин. Постельный режим и возвышение нижних конечностей. Только не сказали сколько так лежать. Вы можете как квалифицированный врач хотя бы примерно сказать сколько времени нужно будет лежать?

Прием эликвис может усилить месячные? Наталияя

Здравствуйте.Есть положительный результат на ковид. Имеется варикоз. Ко второй неделе болезни стали болеть Вены. Принимаю магнекор. Можно ли с магнекором пропить нормовен? Или может какой то другой препарат для поддержки вен?

Здравствуйте. Беременность 18 недель,сдала анализ на Д-димер,показатель при норме >500 мой =7500. Коагулограмма в норме. Врач назначил аспирин кардио и курантил для начала. Общее состояние хорошее. Ничего не беспокоит. Хотелось бы узнать ваше мнение?

Какие поепараты от головной боли можно принимать во время приема ксарелто? Раньше принимала цитромон (если низкое давление) или спазмолгон ( при повышенном). В цитромоне содержится аспирин т.е. его с ксарелто нельзя. А какие можно ? парацетомол , ибупрофен? или другие? И можно ли делить ксарелто 20 мг пополам и выпивать по полтаблетки 1 раз в день (не растворяя предварительно в воде) если 10 мг в продаже сейчас нет?

Добрый день, доктор. Беременность 10 недель, первая была в 36 недель и всё хорошо, перед второй сдала анализ АФС, ген.паспорт, гомоцестеин. Всё отлично по всем анализам кроме проиеин s, он низкий 25процентов, в ген паспорте 4g/4g гомозиг. Один гинеколог сказал, что все хорошо и нет повода колоть уколы Клексана или аналоги, а второй гинеколог и гемотолог, что нужно для подстраховки колоть. Выскажите свое мнение пожалуйста по этому поводу.

После ковида резко появились шишки и опухоли по всей голени. Проблем с венами раньше не было. Что это может быть?

Здравствуйте! Невролог на УЗДГ шеи обозначил нарушение венозного оттока. Прокапал капельницы (дексаметазон, эуфиллин, л-лизина эсцинат). Сказал динамики практически нет, скорей всего наследственное и пустил пить венотоники. Мне не понравилось. Это компетенция невролога или мне обратиться к флебологу?

Добрый день! Я уже несколько лет принимаю Жанин, недавно обнаружили тромб в глубокой вене ноги. Нужно ли прекратить приём Жанин?

Сдавала анализы на тромбопластиновое время ,Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ,) , протромбин 25.08 2020 все агализы в поеделах нормы назначил кардиолог ксаренто 20 1 раз в день . Сдаю повторно анализы 25.10 2020. Все показатели на фоне приема ксаренто повышены. МНО - 1,33, протромбиновое время- 16.6 ,Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ- 38.7. После почти 3х месяцев поепарата ксаренто 20. Это анамалия? По логике должно стремиться к норме а не наоборот.

Здравствуйте. Может ли болеть голова на фоне приёма Прадаксы. Отменила приём уже как 3 дня а головная боль не проходит(. Обращалась к терапевту ,размахивает руками (

Здравствуйте... в связи с COVIDOM в больницу попасть - это целая проблема... по крайней мере у нас в городе... у меня варикоз , 8 лет назад делали операцию, но со временем ноги переодически стали сильно отекать и сводить... раз в год стала делать капельницу и больше меня это не беспокоит ... но проблема в том, что названия препаратов , какие мне вводили, я не помню. Подруга моя-мед. Сестра , согласилась на дому делать капельницу, но только если узнаю название ... Подскажите, пожалуйста, что можно прокапать , чтобы я хоть на год забыла , что такое отеки и судороги ... Спасибо

Здравствуйте, Евгений Аркадьевич. У меня врождённая тромбофилия с тромбоза. У моей дочери установлена врождённая тромбофилия без эпизодов тромбоза ( Лейден,8 фактор, дефицит протеинов с,s, антитромбин 3 и ДР). Скажите, пожалуйста,наличие тромбофилии является основанием отказаться от прививок по возрасту? Мне ее прививать или это чревато для свертывающей системы? Спасибо

Здравствуйте!У меня такой вопрос Родственница пьет Эликвис 2,5 мг 2 раза в день уже 3 недели.У нее скоро должны прийти месячные.Может ли Эликвис спровоцировать кровотечение?Она переживает .Как его потом отменять?Сразу или постепенно?Ещё вопрос.Еще одной родственнице выписали Курантил 25 мг 3 р в день .Сейчас его нигде нет.Можно ли заменить на Эликвис 2,5 мг 2 раза в день ?Спасибо!

здраствуйте подскажите что принимать из антикоогулянтов при губоких венах .мне 46 лет к вечеру нога отекает появляется отек под коленом больно присесть компрессионые гольфы не помогают отек поднимается выше .назначили венарус в таблетках гель троксевазин

Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста , у моего папы тромбы , врач назначил ксалерто пропивать , уже второй месяц пьём, но у папы что- то с печенью( высокий билирубин в крови). Врачи никак определить не могут. Но Ксалерто же противопаказан пациентам с заболеванием печени? И как нам быть ( ещё принимаем Гептрал, назначил гастроэнтеролог ). Заранее Вас благодарю

Добрый день ! Подскажите , пожалуйста , у мужа обнаружили коронавирус , он диабетик 1 типа . Что лучше пить для профилактики тромбоза Ксарелто или тромбовазим ? И в какой дозировке ( вес 80 кг). Спасибо

Добрый день! Меня выписали после лечения от пневмонии и ковида. В стационаре дважды в день ставили капельницы с лефлобактом, уколы цетриаксона внутривенно и уколы гепарина в живот. Таблетки арбидола и амбраксола. 12 дней. Дома сказали пить курантил. Его у нас в аптеках нет, купила кардиомагнил 150мг. Подскажите пожалуйста как правильно его принимать и как долго? И требуется ли какая-то доп.терапия после такого лечения? Была молочница, пропила флуконазол дважды по 150мг.мне 40 лет, хроничесеих заболеваний нет. Есть небольшая миома. Принимала ОК клайра, сейчас прекратила, хочу перейти на другой ОК

Здравствуйте. Две недели назад бабушке поставили диагноз тромбоз глубоких вен конечностей. Лежали в больнице. Было проведено консервативное лечение, т. к. Сказали что неоперабольна. У неё сахарный диабет, на инсулине, в 2016 году случился инсульт и инфаркт, левая сторона тела парализована. Принимает сердечные препараты и ксарелто. Сейчас делаем капельницы с актовегином и реополиглюкин на дому. Боли в конечностей страшные. Не знаем что с ними делать! Назначали НПВС, финлепсин - всё как мертвому препарка. Прошу Вас, подскажите чем снять данную боль в конечностях (человек не спит не ест из-за нее) и есть ли шанс после 5 капельниц, которые нам назначали, что боль пройдёт?

Здравствуйте! Назначили после операции 35 дней колоть эноксапарин натрия 4000, кололи Клексан 10 дней , сейчас его нигде нет ,нашли аналог Эниксум будет только через неделю, можно ли делать такой перерыв, или может вообще уже не колоть

Добрый день! Тест на коронавирус показал положительный результат.Врач прописал Апиксабан,начала принимать.Прописали принимать до 2-з отрицательных тестов,затем прекратить.Можно ли резко прекратить приём Апиксабан?

Добрый день! Тромбофлебит поверхностных вен на руке после катетера. Лечение мазями не помогло. Тромбы появились по руке в низ и в вверх к плечу. Так как есть беременность, лечение осложняется. Так же принимаю Дюфастон. Сейчас положили в больницу, колют клексан. Больше ничего из лечения не делают. Появились боли в подмышке и плече, левой части грудной клетки. Скорее даже прострелы. Подскажите достаточно ли этого лечения? И не опасно ли такое состояние? На УЗИ в районе сгиба логтя показало на границе перехода в глубокие вены. Из мазей сказали ничего не мазать,таблетки мне никакие нельзя.

Добрый день! Ответьте пожалуйста на мой вопрос. Как правильно отменить ксарелто? Примался в дозе 15мг 1 раз в день в течении месяца в целях профилактики тромбоза при лечении Covid ( уже вылечен). Терерь надо его отменить . Один терапевт который его изначально выписал сказал что просто прекратить его пить а другой терапевт который закрывал мне больничный сказал что его так резко прекращать принимать нельзя и надо делить таблетки на 2 части а потом на 4 и так постепенно свести дозу на нет. Как поступить правильно? Спасибо!

Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли делать уколы мовалис при приёме ксарелто?

Здравствуйте. Мне 38 лет, есть двое детей 11 и 7 лет, в этом году случилась замершая беременность на 16 неделе. По гистологии инфекция и АЭС под "? '. Обследовалась, выявили ле йденскую мутацию v. При планировании тромбо-асс назначили 100, после положительного теста флюксум 0.4.Его нигде нет... Но я не уверена что мне он нужен, так как 2 беременности были без этих уколов. Но я так понимаю риск есть..насколько оправдана профилактика?Буду благодарна за ответ. Заранее спасиБо.

Добрый день! Подскажите пожалуйста чем можно заменить НМГ при беременности показана дозировка 0,4, но ни одного препарата в аптеках нет(? Может есть какой-нибудь антиакагулянт похожего действия?

Здравствуйте. В августе 2017 года муж перенес мезентериальный тромбоз верхней брыжеечной вены. 1,5 года как перевели на пожизненный ксарелто 10 мг 1 раз в день. Последний анализ крови показал понижение тромбоцитов до 131. Скажите пожалуйста, может ли быть это последствием ксарелто. Д-димер 0,137. Спасибо за ответ.

Здравствуйте! Лопнула киста яичника, кровотечение в брюшную полость с кровопотерей около литра, полостная операция. Бинтовать ноги сказали месяц, пила аспирин. Прошло 2 месяца. Во время месячных стали болеть ноги внизу, вроде без отека. Стоит ли переживать ? Какие анализы сдать чтоб убелиться что не тромбы? Какое узи ? Спасибо !

Здравствуйте, мне 38 лет. В мае 2019 года по поводу эндометриодной кисты был назначен гормон визанна (до этого 6 лет принимала джес) и танексам в связи с мажущими выделениями. Через 4 недели заболела правая нога, была у сосудистого хирурга, делала узи вен, и гинеколог и сосудистый хирург сказали продолжать принимать гормоны и добавить курантил. Еще через неделю образовался тромб малой подкожной вены правой голени, назначен аспирин, нимесил (2 дня), компрессы с димиксидом и лиотоном чулки 2 кл компрессии. Через день на повторном узи реканализация тромба до 80 процентов. Через три недели полная реканализация. Обследовалась у гемостазиолога, протеин с 70.9, протеин s 100.2, резистентность фактора 5а к активир протеину с 0.82. . Полимормизм генов системы свертывания сдавала, гемостазиолог сказала, что хоть там и есть мутантные гены, но не те, которые страшны. Прошло пол года, за это время принимала еще вессел дуе ф два месяца, перешла на клопидогрел. Сейчас повторно попасть к гемостазиологу не получается. Живу в небольшом городе, в городской больнице такого врача и не было, а сейчас и в областной нет. На последнем узи сосудов вен все хорошо везде сохранена компрессия, нет рефлюкса, стенки тонкие, только ствол мпв левой нк локально расширен в подколенной области. Сосудистый хирург сказал, что можно уже не носить компрессионные чулки, но плагрил никто не рискует мне отменять, говорят, мол, кто его назначил, тот пускай и отменяет. Но отменить-то теперь некому. Эндометриоз не лечу, потому что отменили гормоны и боятся их назначить вновь из-за перенесенного тромбофлебита, кровотечения обильные, киста увеличивается, месяц назад даже попала в больницу. Гинеколог говорит, что "корень зла" в кроворазжижающих, но отменить она их не может. Замкнутый круг, я осталась наедине со своей проблемой. В любом случае предстоит операция по удалению кисты, городская больница отправляет меня в областную для оперативного лечения, потому что я сложный пациент из-за перенесенного тромбофлебита, а областная планово на операцию тоже не принимает (а киста уже 8 см), говорят, произойдет у вас на операционном столе тромб и мы вас не спасем, меня все стараются куда-нибудь спихнуть, запугали зачем-то, ведь и так ясно, что киста не рассосется сама собой. Одна надежда на вас, можно ли мне не принимать плагрил и как подготовится к операции, нужно ли заранее будет принимать антикоагулянты? Спасибо.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли снимать компрессионные чулки на ночь (II компрессия, постоянное ношение, тромбоз глубоких вен, варикоз).

Добрый вечер! Хочу задать вопро по поводу уколов для профилактики тромбоза. Мне сделали операцию на ступне. Большую часть времени лежу. Колю уколы вечером перед сном. После 20 укола начала чувствовать сердце. Ложусь спать, слышу его и не. могла заснуть. Вопрос такой, может это быть от уколов и можно ли перенести время укола на средину дня. Колю Mono Embolex 3000

Добрый день! Мне вчера сделали операцию - ндовазальная лазерная коагуляция БПВ. Врач прописал мне месяц пить аспирин кардио и детралекс. А у меня очень желудок болит. Сильно ли увеличиваются риски тромбообразования, если я не буду пить аспирин? Можно ли его заменить продуктами питания, которые разжижают кровь или настоями из трав (малина и т.д.)

Здравствуйте! У моей мамы после ковида был поставлен диагноз ТГВ ноги. Тромб небольшой (был 4,5 см), после пяти дней гепарина в больнице уменьшился вдвое (2,5 см). Назначили стандартное лечение - 2 недели ксарелто 15мг 2р/д, потом 6 месяцев ксарелто 20 мг 1р/д. Есть несколько вопросов: 1. Можно ли защитить желудок во время приема ксарелто и чем это можно сделать? (альмагель, например, или может быть каким-то питанием) 2. Можно ли заменить препарат на второй части АТ - на аспирин, как более мягкий в плане побочных эффектов? 3. В одной из статей вашего авторства написано, что разница между сроком АТ в 3 и 6 месяцев незначительна - значит ли это, что можно спокойно сократить прием препаратов для профилактики рецидивов до 3х месяцев? С уважением, Антон.

Добрый день! Принимаю ксарелто 15мг 1 раз в сутки в процессе лечения коронааируса (терпаепвт сказал для разжижения крови) уже 14 дней. Терапевт сказал дальше продолжить 7 дней в такой же дозе а потом допить 7 таблеток - т.е. 2 недели по половике таблетки и так с него сойти. Не знаю как быть. В инструкции как я поняла указано что ломать таблетку нельзя и как-то его отменяют по другому ( резко брлсать нельзя). Ответьте пожалуйста прав ли терапевт назначив так отмену ксарелта .

Здравствуйте Евгений Аркадьевич, Хотелось-бы попасть к вам клинику с другого города. После начала ТГВ+Тела (сегментарных и субсегментарных ветвей) прошло три месяца. На сколько дней рассчитывать визит? Самолётом можно (примерно час лёта)? Спасибо!

Здравствуйте. В первых числах сентября у меня была ТЭЛа (легкая форма). После диагностировали тромбоз других уточнённых вен, илеофеморальный флеботромбоз справа После 5 дневного лечений гепарином меня выписали и прописали пить Ксарелто 15 мг 2 в день 3 нежели, после 20 мг 1р в день. Также детралекс 1000мг 1р в день. Прошло чуть больше 1 месяца после моей выписки. Я сделал узи и результат - почти никакого просвета нет, даже относительно прошлого узи. В чем может быть проблема и как можно решить это?

Здравствуйте,у меня была травма,вывех надколеника. Во время падения лопнула вена и образовались тромбы(мне 21 год) Сейчас пью ксарелто 20мг 1 раз в день,до этого пила 15 мг 2 раза в день,сейчас у меня пришли месячные очень обильные и никак не заканчиваются уже 8 день,это может быть из-за ксарелто? Можете пожалуйста подсказать,что мне делать?

Здравствуйте, доктор! Месяц назад случайно при обследовании у меня обнаружили тромб подключичной вены. Неизвестно, сколько я с ним жила до этого и совсем не чувствовала (у меня СКВ, регулярно принимаю Плаквенил и Галидор в связи с синдромом Рейно). Сейчас тоже особо не чувствую - у меня всегда шея немного болела, и я никогда на это внимания не обращала. Сразу мне назначили лечение, я пью всё, что прописали (Детравенол 1000, Эликвис 5). Я занимаюсь классическим танцем как любитель. Врачи ничего не говорят про физические нагрузки, говорят, что всё надо бросить и "только ходить". (Я всегда много хожу и так - и по улице, и на работе - работаю в музее экскурсоводом.) Я всё равно занимаюсь, но всего три раза в неделю, делаю станок, немного середину. Не поднимаю правую руку, не прыгаю. Скажите, пожалуйста, можно ли мне будет вернуться к прежней нагрузке и танцевать партии (у нас что-то вроде любительского театра)? Может быть, можно прыгать и полноценно заниматься на пуантах уже сейчас, или лучше не стоит?

Здравствуйте.Мне 36 лет.В конце июня попала в больницу с острым окклюзирующии тромбозом подвздошно-бедренно-подколенного сегмента.Кололи гепарином.Тромбоз случился после трехмесячного приема КОК.Назначено -трентал,детралекс,ангиовит и ксарелто по схеме на полгода.Чулок компрессионный ношу ежедневно.С утра нога почти не отекшая ,но к вечеру появляется отечность примерно около 1 см.На узи была почти месяц назад .Хирург сказал что идет хорошая реканализация но пока еще неполная.1.Сейчас пандемия-если я заболею то какие риски???2.Что еще можно предпринять для лучшего рассасывания и устранения отечности ноги??? .3.И можно ли какие физические уупражнения выполнять???

Добрый день, Можно ли принимать Диане 35, если у меня тромбоциты чуть выше нормы, 470 (когда норма по моим анализам 150-450) Спасибо

Здравствуйте Доктор, у меня такая ситуация нога икры болит и отёк не большой уже как месяц 07.10.2020 сделали УЗИ вен нижних конечностей нашли тромбоз суральных вен 10.10.2020 пошла вспецелизированный центр флебологии там ничего не нашли все чисто все проходим... Скажите пожалуйста как такое может быть?

Уважаемый Евгений Аркадьевич! В январе 2020 случился ТГВ (сдала все анализы, причины не выявили, скорее всего из-за нагрузок и обезвоживания) узи вен делала месяц назад, реканализация полная, принимаю кардиомагнил уже полгода. Сейчас готовлюсь к операции на колене и сдаю анализы. Так вышло, что сегодня сдавала кровь и в этот же день, буквально через пару часов начались довольно болезненные месячные, все анализы в норме (фиброген, ачтв, протромбиное время, мно, РА, соэ и тд...все в норме, но Д-диметр завышен, при норме 0,000 - 0,234, у меня 0,329!) в ноге новых ощущений нет, не могу заподозрить повторный тгв. Подскажите пожалуйста, может ли д-диметр повыситься в первый день менструации? Стоит ли бить тревогу по поводу его повышения, бежать к гематологам, флебологам? На узи вен попаду только 20 числа.

Добрый вечер, доктор. Диагноз : Флеботромбоз, после ковид.назначен препарат ксарелто по 15 мг 2 р. в день. Пропила неделю и начались критические дни( в срок). Выделения не просто обильные , а схожи на кровотечение.( Я бледная, нет сил) Врач - флеболог сказал временно отменить, а после снова вернуться к лечению. Но! В инструкции написано нельзя прерывать прием препарата, возможно нужна замена . Ваше мнение, какая ваша рекомендация? Заранее благодарю!

Уважаемый Евгений Аркадьевич. Помогите пожалуйста. Женщина 51 год, д-димер 630 (<449). Варикозная болезнь. На УЗИ : в ва/3 голени по медиальной поверхности извитой расширенный до 4,2мм приток с образованием узла в диаметре 6,7мм, при ЦДК просвет притока картируется полностью, при компрессии сдавливается полностью, просвет узла при компрессии не сдавливается, при ЦДК не картируется. В просвете гетерогенные ( преимущественно гиперэхогенные) массы, полностью его заполняющие. 1. УЗ-признаки варикозной трансформации в системе БПВ справа и слева. 2. УЗ-признаки окклюзивного тромбоза варикозно изменённого притока БПВ справа на голени неизвестной давности. Назначен детралекс 1000 1 раз в день, гепариновая мазь и чулки 2 уровня компрессии. Подскажите пожалуйста, нужно ли подключать антикоагулянты? Либо ещё какое-то дополнительное лечение? Брат умер в моем возрасте от отрыва тромба. Нет ли у Вас консультаций через интернет. Я в МО. Спасибо большое.

добрый день. тромбоциты 710. можно ли не обращать внимания и просто жить дальше?

Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли заменить ксарелто клапидогрилом? Ксарелто назначили после ковид, 10мг 14 дней. До этого около года принимал клопидогрел 75 (до заболевание ковидом).

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, поможет ли Детралекс 500 при приёме 2 таблеток в день минимизировать последствия КОК Диане-35 на вены при ХВН 2 ст. по сео? К сожалению, отказаться от КОК нет возможности, так как назначены в лечебных целях. Может быть необходимо сдать какие-то генетические анализы.. как возможно обезопасить себя в этой ситуации?

Добрый день! Принимаю Ксарелто 20 пожизненно. Препарат пропал с рынка РФ во всех дозировках кроме 2,5. Подскажите, пожалуйста, какой дозировкой Прадаксы или Эликвис можно заменить Ксарелто 20. Заранее благодарю за ответ. Мария

Дброго дня! 23.08.20 делали кроссэктомию правой нижней конечности. видимых признаков варикоза нет, попала в больницу с острым тромбофлебитом. ножу компрессионные чулки иногда и на ночь не снимаю, до сих пор в ноге есть мигрирующая и пульсирующая небольшая боль и дскомфорт. температура держится 37-37,4 после снятия швов. в чем может быть причина. Результаты общих анализов в норме. По рекомендации оперирующего врача ходила к гемотологу на первичный прием, сдала несколько анализов.Несколько показателей не соответсевуют норме: АТ ТПО - 298, из 8 генов 2 с отклонениями ITGA 2 - C/T Гетерозигота, PAI-I 4G/4G мутация. Что это означает? Тромбодинамику еще не сдала, день цикла не подошел. Благодарю Вас за ответ.

Здравствуйте,можно ли заменить ксарелто 20,на ксарелто 2,5.Если в аптеке нет 20?

Здравствуйте. У мужа после операции по удалению флотирующего тромба (21.09.2020) в правом бедре не спадает отек после операции, швы снимать 09.10.2020. Оперирующий хирург сказал, что компрессионные чулки можно надевать только тогда, когда спадет отек, а до этого - эластичный бинт на обе ноги. Вопрос: как долго держится отек после тромбэктомии и что надо делать, чтобы его убрать?

Здравствуйте. Мне поставили ХВН 1 степени, назначили ЭВЛК БПВ + минифлэбоктомия на уровне голени. Вены на ноге в области икры периодически болят, ломят, очень некомфортно. Во время курса флебодии проходит, но после долгой ходьбы снова начинает болеть. Подскажите пожалуйста, есть ли риск при ЭВЛК? Прочитала следующее: «Лазерная методика предполагает, что надо начать манипуляцию, отступив от устья вены 2 сантиметра. При этом у нас остается «слепой карман». В устье может образоваться тромб. Это главное осложнение лазера.» И теперь не знаю, может быть лучше сделать флебоктомию сразу? Посоветуйте пожалуйста хорошего врача\клинику в Москве, к кому можно обратится за консультацией.

Здравствуйте! При высоком ферритине 230, диабете 2 типа, гипертоник у женщины 70 лет, на данный момент сопутствующих заболеваниях - ковид и пневмания (поражение 15% обоих легких) можно ли колоть клексан. У нее после укола в жар бросило и давление поднялось. Спасибо за ранее.

Добрый день. Птфс на фоне тгв. Если разница в обхвате до 2см в конце дня в компрессионных чулках можно ли считать такую компрессию правильно подобаной?

Диагноз ТГВ поставлен после травмы 20.08.2020г. (травма - 06.08.2020г.). В острый период был 6 дней строгий постельний режим в стационаре гепарин+клексан+противовоспалительные препараты (хирургическле отделение районной больницы). 01.09.2020р попала на консультацию к сосудистому хирургу (обл.больница) назначили Цибор 7500 на 5 дней после завершения - ксарелто 21 день по 15 мг (два раза в день) далее ксарелто по 20 мг - один раз в день + Цикло 3 форт (два раза в день). Строгого режима дома нет: лежу, хожу, сижу- не долго. Но отек до конца не сходит (разница 1-1,5 см по сравнению со здоровой ногой). Сейчас не могу попасть на консультацию к лечащему врачу. Интересует вопрос выхода на работу (работа сидячая - бухгалтер), когда ето будет возможным и как лучше организовать в таком случае рабочий процесс.

Здравствуйте, у меня гипс на ноге (повреждены связки) Первых 2 дня делала себе уколы в живот, от тромбоза (или как сказать правильно?) Но сегодня была в больнице на повторном прееме, и врач, видимо, забыл мне дать еще шприцов с собой домой. И я забыла напомнить. Следующий раз в больницу через три дня. Нормально ли, что эти 3 дня я буду без этих уколов? Спасибо!

Добрый день!Доктор, помогите пожалуйста. направляю текст повторно, возможно не отправилось сообщение. 13.08.20 была проведена операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава с пластикой вертлужной крыши. Была проведена противотромбовая терапия, уколы в живот кололи, затем месяц пила продаксу 2 капсулы перед сном, компрессионные чулки 1 класс компрессии 1,5 месяца носила. На ногу наступать нельзя 2 месяца, после рентгена врач скажет о разрешенной нагрузке. (12.10.20 у меня снимок). При положении тела лежа или полусидя всё хорошо, когда встаю ступня синеет и опухает. При плановом посещении своего врача (не оперирующего доктора), было сделано УЗИ вен нижних конечностей: В подколенной вене правой нижней конечности лоцируется гипоэхогенные тррмбические массы, кровоток в режиме ЦДК не определяется, вена при компрессии не сжимается, проксимальный уровень не определяется. Данных за флотацию не получено. Основные стволы больших подкожных вен обеих нижних конечностей не расширены, проходим. Проба Вальсальвы не выявляет ретроградный сброс венозного кровоток через остиальный клапан большой подкожной вены с обеих сторон. Основные стволы малых подкожных вен не расширены, проходим, кровоток без признаков клапанной недостаточности. Заключение:окклюзивный тромбоз правой подколенной вены. Данных за флотацию не получено. Артериальныйкровоток нижних конечностей не снижен не изменён. Лечение:ксарелто 21 д. 15 мг 2 р в д., затем 20 мг. 1 р в день 3 месяца, нимесулид 100 мг 2 р в д. В течении 7 дней. Нимулид гель местно. При осмотре сосуд и того хирурга, который прописал лечение, был задан вопрос про реабилитацию, сказал что ехать можно и чем быстрее начнётся двигательная активность, тем быстрее и лучше будет проходить лечение. У меня есть ряд вопросов. 1. 19.10.20 у меня реабилитация в течении 21 дня в санатории (лфк, механотерапия, массаж, бассейн, процедуры). Можно ли начать реабилитацию? (необходимо второе мнение компитентного врача) 2.излечим ли данный диагноз? И имеет ли он последствия после прохождения лечения? 3.как долго нужно будет носить компрессию и можно ли снимать её на ночь? 4.требуется ли принимать лекарство пожизненно? Заболеваний крови генетических нет. (подтверждено лабораторно), не курю, не пью, веду здоровый образ жизни. У папы варикозное расширение вен. Из сопутствующих заболеваний Рейно (руки и ноги часто холодные, в подростковом возрасте было получено лечение с помощью никатиновой кислоты, после того как начала активно заниматься спортом, проблема с холодными конечности практически ушла). Синдром Жильбера (подтверждено генетически исследованием). Заранее благодарю за вашу помощь. Спасибо.

Здравствуйте. Беременность 25-26 недель. Фибриноген 5,2, протромбин по Квику 123% (70-120%). Скажите пожалуйста стоит ли переживать по поводу повышения протромбина по Квику? Спасибо. С уважением Мария.

Уважаемый Евгений Аркадьевич. Женщина, 31г. В январе 2020 перенесла тромбоз глубоких вен правой голени, причину до сих пор не нашли (сдавала все анализы по гемотологии и т.д), прошла лечение в больнице, далее на антикаогулянтах 5 месяцев, сейчас на кардиомагниле, в ноге даже спустя столько времени есть неопрятные ощущения, чувство распирания, тяжести, без чулка вообще не хожу, узи ничего не находит. Недавно начались боли в колене, по результатам мрт показана артроскопия. Подскажите пожалуйста, как я понимаю, что перед операций и после придётся снова принимать антикаогуляты? т.к будет некая обездвиженность длительное время. Данная операция может спровоцировать повторный тромбоз? И как вообще быть в такой ситуации? Буду благодарна за ответ.

Добрый день, мне 34, высокий гемоглобин 153, 2 мес нащад Протеин С 144, а АЧТВ 21,6. СЕЙЧАС АЧТВ 23,4, ПРОТРОМБ.время 10,8, фибр. 2,6;протр.индекс 102,9, холестерин 4,9; средний обьем эритроцита 86,1, лимфоциты 3,13; моноциты 0,65, лейкоциты 8,48 хлориды 98(нижняя граница), калий 3,8, натрий 145,0 у меня ч июля посде резкой высокой нагрузки (мне 34, сижу дома с ребенком) часто бывают приступы одышки и сердцебиения и непричтные ощущения, будто жмет сердце. ппоходят через 3 дня после приема панангина по ц табл *3р. а если пить по 1т, то снова начинаются. мне назначили системы с панангином по 10мл*100физ.раствора и клопидогрел, но я его пропила 2 дня и перестала, т.к. начались месячные. с 1го дня систем после 4х начинается сержцебиение и боли шемящие в сердце, будто только мне хуже. пью метапролол, сердцебиение меньше. но боль и ощущение колыкания серца есть, усиливается конда ложусь спать. надо ли было прекращать пить КЛОПИДОГРЕЛ 75мг(месячные обильные) или нельзя прерываться в моем случае? есть предположения по поводу моего состояния? врачи в смятении ((

Здравствуйте. На ксарелто 20мг случился ретромбоз глубоких вен.Часто ли такое случается? По УЗИ тромб "съехал" дистальнее на 1,5см: это дефект визуализации аппарата? Как такое может быть?

Здравствуйте доктор у меня тромбоз глубоких вен левой нижней конечности назначили эликвис бинтование или чулок второго класса либо варфарин уже прошло три дня боли усилились ходить не могу помогите какие лекарства нужны

Добрый день! Доктор! подскажите,пожалуйста, если был более 3-х лет назад илеоф. тромбоз глубоких вен н/к, клапана не состоятельны. В подколенной вене сохраняется тромбомасса небольшая, отёк в икре 2 см, в щиколотке до 1 см. Без компрессии при ходьбе 2 часа нога отекает в икре до 3см, в щиколотке 1 см. Можно ли носить гольфы 3 класса компрессии, если гольфы будут упираться в подколенную, где ещё есть тромбомасса?

Добрый день, Доктор! Подскажите,пожалуйста, какие бинты лучше всего себя зарекомендовали в бандажировании нижней конечности для снятия отёка с икры 2 см и в районе щиколотки 1 см. ПТФС, ХВН. Тромбоз глубоких вен был более 3-х лет назад. Хочу дома делать бандаж для снятия отёка. Фирма Лаума подойдут или лучше смотреть бинты бежевого цвета (более жёсткие)? Спасибо!

Здравствуйте, доктор ! 27.09 я отправляла сюда вопрос через телефон, но не знаю, дошел ли он. Попробую еще раз. Если появится дубль, прошу прощение. Анамнез: - Изолированный тромбоз наружной подвздошной вены слева от 2017 г (на фоне приема КОК), полная реканализация, - Синдром Мей-Тернера, - Варикозное расширение вен малого таза, синдром тазовой конгрестии, - Полиморфоз генов гемостаза фолатного цикла, не ассоциированных с высоким риском рецидива ВТЭ. - В 2019 году проводили эмболизацию правой яичниковой вены. - 18.09.2020 провели операцию: БАЛОННАЯ ВАЗОДИЛАТАЦИЯ И СТЕНТИРОВАНИЕ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ С ПЕРЕХОДОМ НА ЛЕВУЮ ОБЩУЮ ПОДВЗДОШНУЮ ВЕНУ. Мой вес: 60-61 кг. Возраст: почти 27. !!!!!!!Вопрос по дальнейшей послеоперационной терапии: 1. Зав. отделения в больнице назначил делать уколы Клексана или Фраксипарина 0.6 - 2 р. в день в течение 21 дня + принимать Кардиомагнил 75 мг. После этого начать прием Эликвис 10 мг в сутки в течение 6 мес. 2. Закрепленный за мной в больнице сосудистый хирург опроверг назначения заведующего, сказав, что можно обойтись без уколов и просто начать прием Эликвиса 10 мг в сутки. 3. Поскольку мнения специалистов в одной больнице разошлись, я обратилась за консультацией в стороннему сосудистому хирургу. Врач сказала, что достаточно делать укол Клексана 0,6 - 1 раз в день, а не 2 раза, как мне назначил заведующий. В итоге я имею консультацию 3 специалистов и 3 разных мнения по лечению. К сожалению, я не понимаю, какой из предложенных вариантов корректный. Да и лекарства очень дорогие. Стоит вопрос, что из этого купить и в какой дозировке. Пожалуйста, подскажите, какая из предложенных схем лечения наиболее корректная или стоит пойти на консультацию к 4-му специалисту? :( Заранее огромное спасибо за ответ!

Добрый день, уважаемый доктор! Женщина, 44 года, диагноз по УЗИ: Тромбоз суральных вен и перфорантной вены правой голени. Без признаков флотации. ВРВ нижних конечностей; несостоятельность клапанов поверхностных и перфорантных вен. Исследование проводилось 27.09.20. Отека нет, внешних изменений тоже, только боль, появилась неделю назад, позавчера значительно усилилась. Подскажите, пожалуйста, что будет правильным в данной ситуации: постельный режим или движение? Принимаю Ксарелто 20 мг. один раз в день, чулки 2 класса компрессии. Просто слышала от двух хирургов разные рекомендации. Заранее благодарю за ответ!

Добрый день! Ковид положительный больной 81год. На 11 день были взяты анализы: ПТИ 90 МНО 1,02 Фибрин 22 Фибриноген 4,4 АЧТВ 24 Тромбоциты 170 Ддимер 450 Сегодня 17 день,состояние удовлетворительное,сделали три укола Клексан 0,4(1в день),доктор говорит еще два укола(довести до пяти дней) Как Вы считаете, нужно? Сдать повторный анализ пока не представляется возможным,большая загруженность.

Доброго времени суток. После уколов клексана 0,4 в живот образовываются гематомы и шишки. На животе нет живого места. Можно ли делать в другую часть тела или только в живот? Спасибо, доктор.

Добрый день! Подскажите,пожалуйста,вопрос по антикоагулянтным препаратам и мутация генов. ТГВ нк после кесарева, сильное кровотечение было. Ксарелто год пила. Прошло после ТГВ более 3-х лет. Принимаю только Тромбо-Асс, иногда забываю выпить. Достаточно ли принимать этот препарат во избежании повторного тромбоза и насколько важно сдать на мутации генов в полном объеме ? Я сдала только на F2 и F5, обнаружена мутация Лейдена в гетероформе. Рожать больше не смогу, поэтому беременностей не планирую. 2. Если разница в области голени 2 см. так и не уходит спустя более 3-х лет, она уже не уйдёт? Полная реканализация, кроме подколенной пристеночной массы.... Спасибо огромное!

Добрый день! Подскажите,пожалуйста, можно ли бандажировать ногу (ТГВ нек был почти 3года назад) , чтобы снять отёк в середине голени (в месте икроножной мышцы). Разница 2 см. не уходит, осталась пристеночная масса под коленкой. И если на бедре стали вены видны, можно носить гольфы или только чулки в этом случае? 3. Эффективна ли 1 раз в год лечение Вессел Дуэф 2 мес. для профилактики повторного тромбоза? Спасибо!

Здравствуйте. Мне 35 лет, беременность двойней 39,5 недель, роды предстоят шестые, планируются естественным путем. В анамнезе последние 10 лет варикозное расширение вен малого таза и в декабре 2019 года (перед наступлением настоящей беременности) после искусственных родов был обнаружен пристеночный тромб в левом маточном сплетении 15 мм). На ногах варикоза нет, есть кое где еле заметные звёздочки. Анализы, назначенные гематологом все в норме. Вопрос: можно ли и нужно ли использовать компрессионные чулки 1 ст.компрессии во время предстоящих родов? Не навредят ли они и так расширенным венам малого таза?

После химиотерапии в 2018 году случился илеофеморальный тромбоз глубоких вен левой ноги. Принимаю прадаксу по 110 мг 2 раза в сутки. Проблем побочек не было. Но вот два дня как после дефикации кррвь капает. Сосудистого у нас нет. Кровь сдала. Гемоглобин 130. Протромбин 80%. Врач сказал отменить прадаксу не может это не его профиль. Порекомендовал гемороидальные свечи. Я переживаю а емли это кровотечение от прадаксы? Доктор подскажите что предпринять.

Добрый день. Тгвнк и птфс. Утром до подъема в положение стоя разница в обхвате 1,5-2см. В вертикальном положении доходит до 5см. Скажите пожалуйста, доктор, какая степень компрессии актуальна в данном случае?

Добрый день, врач назначил прием ксарелто 15 мг 2 раза в день на протяжение 2 месяцев, а по инструкции 21 день и переход на 20 мг не навредит ли такой длительный прием большой дозировки?

Здравствуйте Принимала ксарелто 4 месяца по схеме в инструкции в связи с тромбозом вен малого таза. После окончания приёма сделала коагулограмму, в которой завышены такие показатели, как средний объем тромбоцитов (12.3), коэффициент больших тромбоцитов (43.8), АЧТВ - 38.6. Накануне принимала аспирин, т.к. несколько дней мучала головная боль, гудели ноги и простыла ещё. Что могут означать такие показатели и может ли их уровень быть связан с приемом Ксарелто? Могут ли со временем эти показатели сами восстановиться до нормы и к какому специалисту обращаться по этому вопросу. Благодарю!

Флебит на руке может быть следствием приеёма прогестерона 1,5 года?

Здравствуйте, мне сейчас 21, еще с детства поставили диагноз ВСД. В последний год давление периодически скачет до 160 на 90 и немеет лицо. Месяц назад я по глупости очень сильно отравился алкоголем. Меня стошнило и во время рвоты произошел очень сильный спазм в животе. После этого у меня появилась отдышка, учащенное сердцебиение. Также стал сильно пульсировать живот как будто бьется сердце, тресется все тело, я не худой у меня плотное телосложение и это стало отчетливо видно. Появился дискомфорт в животе, в области пупка с одной и с другой стороны, живот стал напряженной. Слева от пупка где-то на три пальца если проводить рукой прощупывается странное уплотнение как волна и визуально видно, также в том месте изминился цвет кожи и внешний вид живота, болезненно при пульсации и иногда появляется боль в спакойном состоянии. Справа от пупка появилась складка. Слышал что высокое многолетние давление как у меня способствует развитию аневризмы брюшной аорты. В ближайшее время собираюсь с силами и пойду делать узи. Прочитав ваши ответы на сайте я приятно впечатлен. Поэтому очень важно ваше мнение как специалиста так как очень переживаю и прошу вас ответить, возможна ли в моем случае исходя из ситуации и моих симптомов произойти аневризма брюшной аорты?

Добрый день! Супругу при госпитализации ставили катетор в легочную артерию (справа под ключицей), после того, как выписали из больницы, в том месте где был прокол появились болевые ощущения, через несколько дней боль усилилась и перешла на спину и сейчас болит между позвоночником и правой лопаткой. При прощупывании ощущается вена, как будто припухшая. Уточните, пожалуйста, что в данном случае необходимо делать? Какой препарат можно принять, чтобы облегчить состояние? К какому узкому специалисту обратиться?

Доктор, добрый день. Мне 32 года, 2 месяца назад был вывих надколенника, иммобилизация 5 недель. После снятия гипса появился отек, сейчас диагноз подострый тромбоз подколенно- подвздошного сегмента( окклюзивные тромбы). Принимаю ксарелто 15 мг 2 р в день. Подскажите, пожалуйста, может ли негнущееся колено осложнять течение тромбоза, тк не могу его согнуть после травмы и из-за отёка. И показано-ли в таком случае оперативное вмешательство? Спасибо!

Здравствуйте доктор.Недавно сдала анализы крови.Повышены тромбоциты 400,гемоглобин 109.К кому можно обратиться к ккакому врачу.

Здравствуйте.В апреле лечился в стационаре, диагноз острый тромбоз глубоких вен» После больницы принимаю ксарелто 20 мг. Через пять месяцев,в августе переболел короновирусом.Пульмонолог назначил трентал100 мг по 1 таб 3 раза в день. Можно ли совмещать трентал и ксарелто.

Здравствуйте. Есть проблемы с венами и сосудами, был у нескольких врачей, каждый выписал своё лечение. В итоге надо принимать Ангиовит, Детралекс и Кардиомагнил. Можно ли их принимать одновременно или лучше разными курсами?

Евгений Аркадьевич, здравствуйте! Я уже обращалась к Вам; благодарю за предыдущие ответы. Полтора месяца назад на УЗИ был обнаружен обширный тромбоз параметральных вен малого таза; по назначению доктора сейчас принимаю Ксарелто 20 мг и детралекс 1000 мг в сутки (лечение назначено на 3 мес.). В ближайшее время мне предстоит полостная операция по поводу миомы матки (которая, по мнению врачей, и вызвала тромбоз), и перед этим еще диагностическая гистероскопия под общим наркозом. Лечащий врач дал инструкцию общую для обоих вмешательств - за 1 сутки до операции отменить ксарелто, перейти на фраксипарин 0,6 мл - 2 раза в сутки (продолжать до полной активизации в послеоперационном периоде с последующим переходом на Ксарелто 20 мг.) Возникли вопросы. 1. Надо ли колоть фраксипарин утром перед тем, как ехать в клинику на гистероскопию? 2. Если надо - за сколько часов до вмешательства делать укол и не вызовет ли это кровотечение после процедуры?

В анамнезе гиперплазия. Сделали крио шейки матки( легка я дисплазия + Узд ), на третий день пошли месячные, длились три дня (обычно 5), 2 дня затишье и на седьмом день кровотечение. Уже 12 дней. Принимаю шестой день«тренакса 500 « , кровотечение не такие обильные, но все же сгустки и умеренные кровяные выделение. Что делать принимать ли дальше таблетки или делать чистку

Добрый день! 11.09.2020 мне сделали операцию по удалению костей (шишек) на ногах . 1 и 5 палец на обеих ногах. Назначили пить Детролекс 500 мг -2 раза в день (60 дней) и ривароксабан 10мг (я взяла Ксарелто). Так же нужно обезболивающее на мой выбор . Я выбрала Немисил , тк он хорошо снимает боль. Подскажите, пожалуйста совместимы ли эти препараты друг с другом ?

Добрый день. 3 года 7 мес. назад после кесарева и острого кровотечения у меня произошёл ТГВ левой нижней конечности, иллеоф. Была проведена антикоагулянтная терапия в течение года (Ксарелто).Отёк был в голени в икре 3,5 см. На сегодня положительная динамика, реканализация хорошая, под коленкой остаточная пристеночная тромбомасса около 5мм. Клапаны нарушены. Беспокоит разница в ноге, отёк в голени в икре 2см., в щиколотке 0,4 см. Из компрессии - после ТГВ бинтовала ногу около 9 мес., потом Эргофарма 2 кл. компрессии , после Сигварис 2 кл. компрессии и сейчас чулки фирмы Компресс и Эргофарма. Год назад впервые назначили капельницы Ангиофлюкс и Вессел Дуэф таблетки после на 1 мес.+ лазер. Отёк спал тогда на о,5 см. Но уже год так и держится 2 см. На бедре появились коллатеральные пути, по УЗИ поставили венозное расширение на бедре. Принимаю периодически Детравенол 1000мг. и периодически тромбоасс. В связи с этим вопрос: можно ли мне снимать отёк , делая ручной массаж самостоятельно как при лимфедеме техника и купить снова бинты и бандажировать самостоятельно? Или лучше перейти на 3 класс компрессии? И гольфы или чулки носить? Спасибо!!!

Здравствуйте! Беременность 29 недель, тромбофиллия. Всю беременность принимаю сначала тромбоасс, потом курантил. 4.09. Сдала анализы, рфмк был в норме. 10.09. Сдала повторно, рфмк 8мг/100мл, присутствует этанол в плазме крови, фибриноген 4, д-димер повышен в 4 раза. С чем может быть связано резкое повышение показателей рфмк? Может ли препарат сорбифер или курантил спровоцировать искаженные результаты?

Добрый день! Тгв нк. Птфс 9 месяцев. Писал вам недавно, спасибо за ответ.. Скажите пожалуйста, какие мероприятия проводят чтобы уменьшить отек? Назначили компрессионный чулок третьего класса. Когда просыпаюсь, нога выглядит более менее алекватно. Но если встану на ноги без чулка то сразу становятся видны поверхностные вены, появляется сильный отек, и все это за пол минуты - минуту. Если так продолжать ходить минут 10 то поверхностные вены уже не так сильно заметны, но отек увеличивается. Лимфодренажого массажа хватает на считанные минуты. 1) Принимаю детралекс. Актуально для меня? 2) Какие есть методы борьбы с отеком, чтобы потом перейти на поддерживающую терапию? 3) Хотелось бы максимально избавиться от отека. Не знаете кто может помочь в Сургуте?

Добрый день, доктор! Мне 53 года, диагностирован тромбоз поверхностных вен обеих ног, периодически возникают воспаления вдоль хода вен. Показана операция. Принимаю ксарелто, гепариновые мази. Наш флеболог предлагает сделать ЭВЛК, но делает ее из-за того, что недостаточно реканализирована вена и туда не пройдет световод. В этой связи вопрос - можно ли в таком случае применять другие виды операции, более традиционные? Спасибо заранее за ваше время и за ответ

Здравствуйте. Перенёс тотальный тромбоз правой нк 9 мес назад. Мне 20 лет. Принимаю ксарелто 5 месяцев, в среднем реканализация около 60-70%. Не могу побороть отёк. Всё больше вен выпирает на ноге. Скажите пожалуйста, Евгений, 1) Занятие боксом допускается в такой ситуации? 2) Ношу компрессию 3 ст сделанную в России за 500руб - чулок. В аптеке говорят иностранная orto вроде за 4000 за штуку, но там вторая степень как Российская третья по прочности и качеству. Может стоит взять дорогую и подобрать индивидуально? 3) Можно ли как то снизить выпирание вен? Очень смущает такая "красота". 4) И есть ли возможность в такой ситуации побороть отёк или снизить его до минимума? Даже в компрессии разница в обхвате минимум 2-3 см.

Добрый день, уважаемый Евгений Аркадьевич! Я обращалась к Вам уже не один раз и очень удовлетворена логикой ваших ответов и профессионализмом. Посоветуйте мне в такой ситуации. Моя мама 89 лет с тромбозом левой бедренной и общего ствола подвздошных вен и принимавшей по стандартной схеме ксарелта в течении 5 месяцев и перешедшей на поддерживающую дозу ксарелто 10 мг. Врач же считала, что доза 2,5 мг 2 раза в сутки ей достаточна и не захотела выписать рецепт на 10 мг ( мама не мобильна, инвалидная коляска и кровать). потребовала еще раз обследоваться у флеболога, сделать УЗИ и КТ и только тогда по его рекомендации назначить требуемую мной дозу 10 мг. 1. Как Вы считаете, нужно ли это исследование после 5 месячной терапии. Пишу из германии, для нее это бесплатно, но перевозка и лишняя нагрузка. Я честно сказать не вижу в этом необходимости, я тоже врач, правда по профессии патологоанатом и привыкла контролировать и оценивать качество врачебной деятельности, исходя из моей профессии. Как вы считаете, есть ли в этом смысл? 2. Она носит компрессионный чулок только на левую ногу, где был тромбоз. Нужна ли подобная компрессия на правую ногу? Если она в коляске, то колени находятся в функциональном состоянии и ноги всегда выше таза слегка. Заранее благодарна ВАм .Елена

Здравствуйте, уважаемый Доктор! мне 58 лет. Выявили атеросклеротическую бляшку в интерстиальном отделе брюшной аорты 46%и атеросклероз,В нисходящей артерии сердца-кальценирующую бляшку на 5%.назначили тромбоасс100мг, затем кардиомагнил 75мг, пил 8 месяцев,три дня назад запекло в области солнечного сплетения в горизонтальной линией, прием прекратил, пью омез и денол, вроде лучше стало.И не знаю пить дальше кардиомагнил или нет? В анамнезе ранее были ЯБДПК, эрозивный гастрит, атрофический гастрит, ГЭРБ. По-моему опасно для меня аспирины!можно или нужно ли вообще пить их или антикоагулянты нужны? МНО-0,96, АЧТВ-35,4,фибриноген 2 ,51, тромбоциты-222, HG-154, С-реакт.белок-0,8-Холест-5.22, ХЛНП-3,9, ХЛВП-1,21-назначают для профилактики тромбов.! заранее большое спасибо

Год назад после гриппа болели ужасно ноги, проступили вены. 25 лет, сидячая работа, не курю. Ходила к хирургу он назначил мне Нормовен и мазь от варикоза. Все прошло. Сейчас пью КОК Жанин (из-за показаний в гинекологии), заметила, что проступили вены. Можно ли пить Нормовен для профилактики? Не повлияет ли это на действия оральных контрацептивов?

Добрый день! Ксарелто 20 мг пропал из аптек, муж принимает это лекарство пожизненно. Появится ли ксарелто? Или надо искать замену?

Уважаемый Евгений Аркадьевич! В январе 2020 перенесла тромбоз глубоких суральных вен правой голени ( причина скорее всего в долгих статических нагрузках,т.к анализы в частности ген. В норме), лежала неделю в больнице, далее дома на ксарелто, принимала антикоагулянт 20мг с января по май, до полной реканализации. Далее в проф. целях назначили кардиомагнил. Сейчас возникли проблемы по женской части (задержка, киста) нужно пропить дюфастон 10 дней. Я обратилась флебологу-сосудистому хирургу за консультацией. Он посмотрел ногу на узи, там все в норме, но поскольку мне надо пропить гормоны он отменил кардиомагнил и снова назначил ксарелто 15 мг в профилактических целях, и сказал, что не зависимо от того буду я пить гормоны или нет, мне нужно пропить ксарелто в дозе 15 мг ещё минимум пол года, что бы обезопасить себя от рецидива. Я боюсь снова пить антикоагулянт, действительно это нужно? Даже если я не буду принимать дюфастон и цикл все же сам наступит.

Добрый день! Мучаюсь от тазовых болей и тяжести, в мошенке, внизу живота, в промежности, которые увеличиваются при физнагрузках и после секса, при долгом сидении, отпускает только в горизонтальном положении. Консервативное лечение не помогает, есть варикоцеле слева не оперированное. По результатам МР Флебографии поставили Синдром мея-тернера - подвздошная вена сдавлена артерией до 4 мм. В Москве по этому диагнозу активно делают стентирование и даже внесли это лечение в квоты. Как вы думаете, стоит ли делать? Качество жизни очень снизилось, боль выматывает.

Здравствуйте, доктор! Скажите, пожалуйста, можно ли делать выскабливание матки и брать биопсию шейки матки при флеботромбозе правой нижней конечности (один из тромбов находится в бедренной части)? Заранее большое спасибо!

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, влияет ли приём ксарелто на результаты анализа на протеин s? Продолжаю пить таблетки, на днях сдала анализ - 44,2 (при норме от 52). Все остальные (протеин С, волчаночный антикоагулянт, д-димер - в норме). У меня ТГВ и перенесенная ТЭЛА. Женщина, 30 лет

Добрый день, доктор! У моего мужа в анамнезе тромбоз глубоких вен нижней конечности и таза. Он находился на антикоагулянтной терапии ксарелта по схеме в течении 6 месяцев. Можно ли на продленную терапию применять другой антикоагулянт эликвис в дозе 10 мг? Нужно ли эту дозу применять однократно или лучше утром и вечером по 5 мг? Спасибо заранее. Лена

Здравствуйте! Перенесла 9месяцев назад илеофеморальный тромбоз глубоких вен правой ноги, 6 месяцев был прием ксарелто 20мг, который был отменен хирургом в июне на основании уздг, также 2 месяца приема флебодиа, который необходимо повторить в сентябре-октябре. Тромбоз возник в результате приема кок, мне 22 года. Беспокоит вопрос отека ноги, который виден даже в компрессии (чулок сигварис 2 класс), которую ношу каждый день. Существуют ли какие то способы, а также специалисты, которые могут воздействовать на отек и свести его к возможному минимуму?

Добрый вечер, при приеме Ксарелто 20 мг тромбоциты 621, гемоглобин 90, все остальные показатели в норме. Врач не может назвать причины и дальнейшие действия. Город маленький, узких специалистов нет. Неужели мне прямая дорога к онкологу? Спасибо

добрый день, Евгений Аркадьевич,поясните такой диагноз, как с им жить, флеботромбознеокклюзивный илео-феморально-подколенного сегмента глубоких вен без признаков флотации.+ тромбоцитопения, .тромбозозом болею 16 лет, сначпла просто аспирин принимала, потом аспикард, стала развиваться тромбоцитопения, потом опять тромб, сейчас назначили варфарин, надолго, и консультацию гемотолога - флеболога, как быть, Евгений Аркадьевич, с каждой неделей, всё хуже и хуже, падает гемоглобин и тромбоциты, оговорюсь, ранее ,кроме тотема, ни один препарат железа не помог, принимаю только его, периодично курсами,, что бы поддержать более и менее своё состояние на ногах, последний полгода,, добавился симптом анемения конечностей, и рук и ног, + синусовая бродикардия, .и ещё вопрос - имея ли я право на установление группы инвалидности, и какой?

Здравствуйте, Евгений Аркадьевич, заболевание тромбоз вен нижних конечностей, при чем тромбов очень много, не подлежат удалению, назначена антикоагулянтная терапия эликвис 5 мг, 2 раза в день. Ответьте пожалуйста на вопросы: 1. Возможно ли рассасывание этих тромбов(они по всем ногам вплоть до паховой зоны) или другое их лечение, чтобы они исчезли? 2. Чем опасно, что они будут всю жизнь? 3. И как на внутренние органы, особенно печень, почки, влияет прием эликвиса, есть ли какие-то осложнения или заболевания, так принимает уже очень долго и возможно всю жизнь будет принимать?

Добрый день!!! Я вчера задала Вам вопрос и в течении суток еще не получила ответ. Пожалуйста ответьте

Здравствуйте, доктор. Перенесла ТЭЛУ в феврале 2020 г. После выписки из больницы мне выписали ксарелто 20, престанс 5/5. Через полгода надо сдать ЭКГ, посетить сосудистого хирурга, по возможности аритмолога. Но в связи с пандемией, я не могу попасть на прием никуда. Что делать?Продолжать пить препараты назначенные ранее, пока не изменится ситуация?

Глубокоуважаемый Евгений Александрович! Обращаюсь к Вам повторно по поводу своей мамы. Пишу Вам из Германии, где не купишь лекарство без рецепта врача, а она в отпуске. Я обращалась к Вам вчера по поводу дозировки ксарелто 5 мг в день вместо 10мг как я сама думаю. Мой вопрос: можно ли короткое время дозировать 10мг и на другой день 7,5 мг ксарелто. И еще один вопрос: можно ли также короткое время применять ей Apixaban в дозе 5 мг 2 раза в день? И ксарелто можно применять 2 раза в день по 5 мг или одноразово 10 мг. Просто у меня упаковка 2,5 мг. Извините за беспокойство, просто я столкнулась тут вживую с грубейшими врачебными ошибками, несмотря на хваленую немецкую медицину. Спасибо заранее. С уважением Елена.

Здраствуйте поставили тромбоз глубоких у колена пил препараты последние УЗИ врач сказал тромб рассосался но боли вноге не проходят к вечеру опухает нога. Как поступить сделать УЗИ в другом месте или боли проходят со временем

Здравствуйте. После выкидыша прописали кок, пила 3 месяца, после делали трансвагинальное узи и нашли тромб. Сосудистый хурирг поставил диагноз флеботромбоз малого таза. Прописал клексан 04 7 дней, детралекс1000 2 месяца, эликвис 2,5 3 месяца. Клексан проставила, неделю пью эликвис. Врач из ограничений написал только подъем тяжестей. Может ещё что то нельзя? Возможен ли половой акт с таким диагнозом? Или какие то ограничения в пище?

Уважаемый Евгений Аркадьевич! У моей мамы 89 лет после лапаротомии по поводу ущемления подвздошной кишки, находящейся месяц в клиники и получавшей антикоагулянты п/к в течении всего времени и выписанной домой без поддерживающей дозы, через 3 дня развился тромбоз вены femoralisслева, iliaсa externa и communis. По рекомендации сосудистого хирурга она получала в течении 7 дней клексан 0,7 2 раза. а после выписки ксарелто 15 мг 2 раза в день в течении 21 дня. далее доза 20 мг 4 месяца. Сейчас ее переводят на поддерживающую дозу ксарелто 2,5 мг 2 раза в день. Она не мобильна, находится в кровати или в инвалидной коляске. Я ваша коллега врач патологоанатом. Мой вопрос, не слишком ли маленькая доза ксарелто 5 мг в день. Может быть надо ее удвоить? С уважением Елена

Здравствуйте. Мне 40 лет. 22.08.2020-осмотр сосудистого хирурга. Диагноз: Варикозная болезнь нижних конечностей. СЕАР-С2. Варикотромбофлебит подкожных вен правой голени. По данным УЗДС вен правой нижней конечности: проходимость глубоких вен не нарушена. Клапанная недостаточность БПВ. Варикотромбофлебит подкожных вен на правой голени. Рекомендовано: -Таб.Венарус 1000мг по 1 таб. в сутки -Таб.Ксарелто 10мг по 1 таб. в сутки -Таб.Нимесулид 100мг по 1 таб. 2 раза в сутки. 5 суток. -Кап.Омепразол 20мг утром, 6 дней. -Мазь Деклофинак 2 раза в сутки. 5 дней Компрессионный трикотаж. Повторный осмотр через две недели. Вопрос: С 23.08 выполняю все рекомендации кроме одной. Не могу найти Ксарелто 10. Под заказ есть возможность приобрести только Ксарелто 20. Можно ли 20 принимать вместо 10 ? Или может есть аналог?

Уважаемый Евгений Аркадьевич! В январе 2020 понесла тгв суральных вен правой голени (причина не ясна (скорее всего долгие статические нагрузки) т.к анализы на афс, волчаночный антикоагулянт, мутации ф2,ф5, протеин с, s, коагулограмма - все в норме), сейчас из-за проблем по женской части, что бы вызвать месячные гинеколог предлагает пропить 10 дней дюфастон. В инструкции тромбоз значится в противопоказаниях...как быть в этом случае? Пить или не пить дюфастон?

Добрый день доктор , моей маме 67 лет. Переболела ковид в начале июля. 17 июля была выписана. В больнице кололи в живот гепарин на протяжении 11 дней . С 23 июля по 1 августа пропила ксарелто, на постоянной основе принимала кардиомагнил. 3-го августа почувствовала боли в ноге. 07.08 по результатам УЗИ : Тромбоз общей бедренной Вены справа с частичной реканализацией. Острый окклюзивный тромбоз подколенной Вены и глубоких вен голени. Облитерирующий эндартереит. Окклюзия поверхностно бедренной артерии, подколенной .ЗББА, ППБА, артерии тыла стопы. 09.08 госпитализирована в больницу . Врачи сказали что нет показаний к операции, назначали систему трентал и гепарин. 11. 08 скончалась от ТЭЛА. (Во время системы резко стало плохо). Подскажите 1)верно ли была выбрана терапия при данном диагнозе, возможно ли было прооперировать? 2) почему все таки нога была тромбинована несмотря на то что принимали все назначения (ксарелто, кардиомагнил) этого было недостаточно? 3) интересуют сроки образования тромбов , было ли упущено драгоценное время с момента появления первых симптомов до момента госпитализации (1 неделя )

Здравствуйте! Мужу, в январе , поставили диагноз ТГВ с признаками флотации. После стационара диагноз: тромботические массы низкой и средней плотности в нижней и средней трети голени на протяжении 20 см. Назначили ксарелто 20 мг 1 раз и вессел Дуэ 2 раза в сутки. Принимаем уже седьмой месяц. На последнем УЗИ тромб 2,5 см в верхней трети голени. Подскажите, пожалуйста, контакты хорошего специалиста по ТГВ в Москве, может уже надо скорректировать дозировку. Спасибо!

Здравствуйте, Евгений Аркадьевич! У меня развился тромбоз глубоких вен левой нижней конечности на фоне приема КОК Линдинет 30. КОК отменен после 3-х месяцев приема, ангиохирург сразу запретил как был поставлен диагноз ТГВ. Назначено Ксарелто 20мг 1 раз в сутки в течение 3 мес., Детралекс 1000мг 1 раз в сутки и Омез, компрессионный трикотаж 3 класса компрессии (смогла приобрести только 2 класс). От начала лечения прошел месяц, сделала повторное ультразвуковое триплексное сканирование вен. Результат : есть динамика, левая нога с такими показателями: НПВ - проходима, стенка плотная, в дистальном отделе пристеночно изоэхогенный нитевидный тромбоз, без флотации, ПБВ - окклюзивный изоэхогенный тромбоз, без флотации, с признаками реканализации 10-15%, ПКВ и вены голени - изоэхогенный окклюзивный тромбоз, без флотации, с признаками реканализации до 70%. Все остальные показатели проходимы, клапаны состоятельны. Заключение: УЗ-признаки подострого илеофеморального флеботромбоза слева. Данных за флотацию нет. Подскажите пожалуйста, останется ли данный диагноз со мной на всю жизнь (мне 39 лет)? Или есть шанс восстановится и больше не вспоминать о недуге? И я не спросила лечащего врача, может все таки оперативно устранить проблему? Может это будет быстрее и действеннее? Я с глубинки, ездить к врачу придется далеко, подскажите, Евгений Аркадьевич, пожалуйста! В догадках еще месяц не смогу ходить))), прием назначен через месяц. А так же волнует, когда смогу снова сесть на велосипед (ездила на нем регулярно, на работу с работы)? Заранее благодарю за ответы -Спасибо! С Ув. Наталья

Добрый день! Я принимаю Ксарелто 20 мг на фоне давно перенесенного ТГВ, многофакторной генетической мутации и рецидивов тромбофлебитов. Ранее принимпла Прадаксу 150, но даже с ней возникли тромбы и меня перевели на ксарелто. Сейчас Ксарелто исчез из аптек, адекватна ли замена на Эликвис 5 мг два раза в сутки? В аптеке суют какое то распорядение об этом. Попасть к врачу очно не успею до окончания упаеовки ксарелто.

Здравствуйте! Мне 41 год. В январе 2020 года перенесла малый инсульт, как выяснилось позднее спровоцировали противозачаточные таблетки. Также начала наблюдаться у гематолога по поводу тромбофилии. Пью с февраля 2020 г. по настоящее время Ксарелто 15мг 1 раз в сутки. В настоящее время Беременна срок 4 недели. Пошла к гинекологу, чтобы сделать медикаментозный аборт, но гинеколог сказал, что приём антикоагулянтов является противопоказанием для именно такого аборта и необходимом делать вакуумный. Вопрос: можно ли сделать медикаментозный аборт, если отменить приём Ксарелто?

Доброго времени суток!71 год маме,тромбоз глубоких вен на бедре,обнаружена опухоль легкого злокачественная.Возможно ли делать операцию по удалению легкого(части легкого),любая операция при тромбозе?

День добрый, Евгений! Подскажите пожалуйста у мамы двухстронняя пневмония (КТ- показывает 25%). Д-Димер повышенный 663 и СОЭ 30. Уже 2 неделю начали пить ксарелто 15 мг, верошпирон 50, и трентал 7 дней покапали. Гипоксия все еще держится не знаю, что делать?

Здравствуйте, доктор. Я перенесла ТЭЛА 3 года назад. Принимаю ксарелто. Скажите, какие препараты совместимы с ним для снижения высокой температуры? Суставных болей? Спасибо.

Здравствуйте после операции на месте катетора образовался флейбит вены, может ли из за него повышаться температура до 38 при этом горит лицо и где то в районе затылка тоже горит, и в голове чувствуется пульсация, как убрать эти симптомы и быстро вылечить флейбит

Здравствуйте! Мне 30 лет, я решила пить КОК (родов не было) и врач мне назначила "Джес". Таблетки мне не подошли, т.к с первого же дня приёма началось "мазня", которая перешла в кровотечение, и постепенно увеличивалось и болел живот. Я знаю, что 3 мес привыкание идёт, поэтому обратилась повторно к врачу почти под конец приема первой пачки. Новая врач назначила мне "Марвелон", а от кровотечения Транексамовую кислоту 1000mg в сутки на неделю. Я прочитала, что её нельзя с эстрогеном из-за вероятности трамбоза.. О себе: у меня сидячая работа, есть геморрой, но сейчас всё хорошо. В юности занималась упорно спортом и на левой коленке сзади видны вены прилично, но они не беспокоят. Бывает тяжесть в ногах, вес нормальный, но хрупкие сосуды - постоянно синяки. Ем овощи, гуляю. Интернет говорит правду, и лучше не пить одновременно и КОК и кислоту, или всё ок?..

Здравствуйте. У меня варикозное расширение вен нижних конечностей. В настоящее время пью Флебодиа 600. Но сейчас болит и поясница по ходу правой ягодицы тянущие боли вниз. Могу ли я проколоть Диклоберл и сколько дней? Флебодиа и Диклоберл совместимы ли? Спасибо заранее.

Евгений здраствуйте. После того как поставили диагноз тромбоз брюшной полости назначили ксарелто. Пью их уже четвертый месяц. Проблема в том , что от ксарелто у меня открылось кровотечение. Пила останавливающие кровь таблетки. Но мне сказали, что пока их буду принимать такое может быть каждый раз при месячных. Что можно предпринять в этом случае? Может заменить ксарелто на другое лекарство, чтоб больше не открывалось кровотечение?

Здравствуйте Евгений Аркадьевич ! Мне 24 , 4 года назад мне поставили диагноз Лимфостаз правой нижней конечности , лечение назначили ,уколы Лизина эсценат 4 шт +компрессионные колготки и сказали что бесполезно этим лечением заниматься , дальше просто носить эти колготки и все .Все бы хорошо но 2 месяца назад я попала в больницу с рожистым воспалением , оттек поднялся до колена , после лечения направили к врачу ангиохирургу , сделали УЗИ правой конечности и подтвердил диагноз , сказал что сосуды в полном порядке , назначил лечение , Бицилин 5- раз в месяц внутримышечно,и таблетки Ангиофлюкс ,Нормовен ,Токсивенол , -2 раза в день 3 месяца и Кардиомагнил 1 таб в день постоянно , сейчас я наблюдаю за тем как на ногах у меня появились маленькие лопнувшие сосуды , синего цвета .Стоит дальше продолжить лечение ,и могу ли я сделать озонотерапию , поможет ли это ? Помогите пожалуйста если это в вашей компетенции!

Здравствуйте, доктор. Мне 26 лет. Периодически сильно набухают вены на ногах. Как варикозные они не выглядят (не извиваются, не синего цвета, просто сильно контурируют). Чувствую при этом слабость в ногах, чувство распирания. Где-то год назад вена выделялась только на правой ноге, на голени спереди. Но сейчас я вижу, что она выпирает по всей ноге, включая колено. На второй ноге тоже немного выделяется (на том же месте). Я ходила к флебологу, но конкретно на приеме все внешне было хорошо. Вены вздутыми не были. Подгадать такой момент сложно. Врач сказал, что не видит причин для беспокойства. Но сейчас я вижу, что вены становятся еще более заметными. Действительно ли нет причин для беспокойства?

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Я передавила гольфом ногу так, что сперва был глубокий след от передавливания, а спустя несколько недель образовался синяк. Боюсь, что это серьезно. Икра отекла. Какой механизм моих действий, чтобы не было никаких последствий? К какому врачу обратиться? Что принимать? Необходимо ли узи Вен нижние конечностей? В целом мои ноги склонны к отекам. Заранее благодарю за ответ.

Добрый день! Подаскажите,пожалуйста, у меня возник тромбоз глубокой Вены - тромбоз ПкВ - после проведения склеротерапии - неделю пролечилась в больнице антикоагулянтной терапией, реологической терапией и эластичное бинтование. По результатам УЗИ тромб рассосался через 3 недели после образования. Сейчас прошло месяц ещё ношу эластичную компрессию круглосуточно и пью Ксарелто. Как Вы считаете последствия этого у меня останутся на всю оставшуюся жизнь или возможно полное восстановление кровоснабжения? И если останутся - то какие? Отеки, боли в ноге или другое? Веду активный образ жизни- спорт, не курю, алкоголь- редко. Спасибо! С, Уважением Елена - 48 лет.

Добрый день, у мамы д-димер 900 и ковид. Пьет сейчас ксарелто, УЗДГ делала давно и под коленом была киста, но сказали просто наблюдать, не удаляли. Вопрос - что ей сейчас лучше делать, пить, какие сдать анализы? Как к вам можно попасть на онлайн консультацию? Очень просим. Спасибо заранее за ответ

Евгений Аркадьевич, добрый день! Спасибо за возможность задать вопрос. Женщина, 40 лет. Поставлен диагноз Тромбофлебит глубоких вен голеней, лимфостаз 2 степени. Результат УЗИ: Поверхностные вены проходимы. Глубокие вены на голенях не проходимы, стенки утолщены, в просвете гетерогенные массы. Назначения на 10 дней: Эластичное бинтование голеней. Клексан 0,4 подкожно 10 дней. Капельницы 10 раз: Актовегин внутривенно капельно на 200,0 глюкозы 5% + Пентоксифиллин 5,0 внутривенно капельно на 200,0 физраствора. Прокомментируйте, пожалуйста, назначения. Смущает, что Актовегин запрещен в США и других странах и не указан в клинических рекомендациях.

Евгений Аркадьевич, здравствуйте! Разрешите, пожалуйста, мои сомнения. Мне 45 лет. Неделю назад проходила УЗИ органов малого таза (наблюдаю миому матки; гормональные препараты никогда не принимала). На УЗИ увидели вот что: "Параметральные вены расширены справа до 9,5 мм, слева до 9,8 мм, слева практически во всех венах содержимое среднеэхогенное, фиксированное, с единичными сигналами пристеночного кровотока - обширный тромбоз". (Аппарат УЗИ экспертного класса, считается у нас в Новосибирске лучшим). Полгода назад делала УЗИ там же, эктазия вен была, тромбоза не было. Напуганная словом "тромбоз", срочно записалась к сосудистому хирургу. На основании УЗИ и опроса доктор поставил диагноз: Варикозная болезнь вен малого таза, осложненная подострым флеботромбозом параметральных вен слева. Было назначено лечение - Детралекс 1000 мг - 2 мес. ксарелто 15 мг - 2 р. в день - 21 день, с 22-го дня - ксарелто 20 мг - 1р. в день длительно Еще мовалис, лоратадин, компрессионный трикотаж, обильное питье, ЛФК... И сдать анализ крови - гемостазиограмма расширенная с интерпретацией. Я спросила доктора, надо ли ему показать анализ, он ответил, что через 3 месяца, когда приду на контрольный прием. Я сдала анализ перед тем, как начать лечение. Результат - абсолютно все показатели в норме. В интерпретации написано: "В скрининговых тестах плазменного звена гемостаза нормокоагуляция. Конечный этап свертывания крови не нарушен. Активность антитромбина-3 достаточная. Уровень Д-димера, содержание плазминогена в пределах референсных значений. Волчаночный антикоагулянт (DRVVT) не обнаружен. Контроль показателей системы гемостаза по показаниям." Я купила детралекс и ксарелто и начала принимать, но беспокоят вопросы: 1. Достаточно ли УЗИ малого таза для постановки такого диагноза и назначения такого лечения? 2. Может ли быть нормальная коагулограмма при обширном тромбозе? 3. Нет ли других исследований, чтобы подтвердить, что у меня действительно тромбоз? 4. Прошу прощения, понимаю, что вопрос умозрительный, но не может ли быть так, что большая миома (9 см), когда я ложусь, передавливает сосуды, и на УЗИ получается такая картина? Последние дни замечаю, что, в некоторых положениях левая нога немного немеет и словно "гудит", как при усталости. Когда хожу - все нормально. Хотелось бы быть уверенной, что не зря принимаю такие серьезные лекарства.

Здравствуйте, Евгений Аркадьевич! 31.07.2020г у моего брата(возраст 61 год) была опреация по удалению тромба из сосуда. Из врачебной выписки: атеросклероз, эмболия вба слева трехсуточной давности с продолженным тромбозом. Два дня принимает лечение: гепарин, никотинку, папаверин, дибазол, противовоспалительные средства. Но улучшений нет, нога потеряла чувствительность, меняется цвет, появляется синюшность. Врачи говорят, что возможный исход - ампутация. Есть ли шанс обойтись без ампутации? Если есть, пожалуйста, подскажите клинику или определенного доктора, к кому можно обратиться, желательно в Самаре, т.к. брат проживает в Самарской области. Очень срочно нужна помощь. Спасибо заранее!

Здравствуйте. При беременности обнаружили тромбы(пристеночные), в нижних конечностях в области голени и выше.Во время беременности жила на Клексане. После родов принимаю Ксарелто 5 лет. Мне поставлен диагноз Антифосфолипидный синдром, после первичного и повторного(после отмены антикоагулянтов) тромбоза глубоких вен нижних конечностей. У меня 3 вопроса: 1.Как вы считаете обязателен ли пожизненный прием антикоагулянтов?(анализы крови в течении 5 лет показывают АТФС (и антитела к кардиолипину и бета2гликопрот есть., но нет Волчанки). 2. Есть ли лечение(т.е.полностью от этого синдрома)? 3. Могу ли я планировать беременность, ведь Ксарелто противопоказано беременным, т.е. перед беременностью снова переходить на Клексан например, или как? Заранее спасибо, жду вашего ответа.

Здравствуйте. Можно ли самостоятельно снизить дозировку или отменить ксарелто 20 мг.?

Добрый день! После операции на ногу по истечении 3 недель по УЗИ диагностировали ТГВ в паху и под коленом. Отек ноги. Сейчас в больнице принимаю ксарелто 15x2 раза и капельница пентоксефилин 1 раз. Отек с ноги спал. Прошу посоветовать врача в нижнем. Новгороде для дальнейшего наблюдения и лечения. Благодарю!

Будьте добры ,скажите мне можно пить Ксарелто и Курантил одновременно?После болезни этогвируса?В период восстановления

Здравствуйте! Спасибо за ваш ответ. Я задавал вопрос 20.06.2020 по поводу отмены Ксарелто. К сожалению, не удалось запостить новый вопрос там же, поэтому пишу через основную форму. Евгений Аркадьевич, подскажите, пожалуйста, а можно ли попасть к вам на прием для решения об отмене Ксарелто? Назначал мне их врач из отделения скорой помощи, поэтому не представляется возможным снова к нему попасть. Кроме того, в первые полгода после начала приема я был у нескольких врачей и они оставляли назначение в силе. Сейчас мне хочется довериться профессионалу и я очень рад, что нашел на просторах сети ваш сайт. Мне также хочется, чтобы прием был продуктивным и чтобы вы могли на что-то опираться, поэтому был бы рад если бы вы подсказали мне, какие анализы или диагностичные процедуры мне нужно сделать до приема? Анализ крови? Если да, то на какие показатели. УЗИ сосудов шеи, на котором и нашли тромб, чтобы оценить есть он или уже нет? И так далее. Спасибо заранее за ответ.

Евгений Аркадьевич, здравствуйте! Можно ли одновременно с Прадакса принимать Вессел Дуэ Ф? Поможет ли это лечению / рассасыванию тромбов? Спасибо!

Добрый день! Результаты анализов на Д-димер дали результаты 449 (при норме до 440). Есть фиброз печени 1-2 (был гепатит С. Вылечен). Возможно ли повышение значений по этой причине? Я из Ялты, и тут флебологов и гематологов нет. Спасибо заранее. Юлия.

Добрый день.С приёмом гармональных таблеток начались боли в ногах. Пила 8 месяцев, несмогла больше терпеть эту боль и прекратила пить окончив пачку. Но боли до сих пор есть. Надо чем нибудь лечить или они постепенно пройдут.

Здравствуйте.Сыну 24 года,вредных привычек нен,показатели крови (сдавали несколько раз с интервалом в полгода):гемотокрит-51.2 гемоглобин-180 эритроциты -6.37 Симптомы :часто горит лицо,холодеют конечности,першение в горле ,температура вебрирует 35.7 - 36.9 Подскажите,отчего это происходит, к какому врачу обратиться(гемотологу?), какие обследования пройти.Благодарю.

Добрый день. Беременная, На 27 неделе уровень тромбоцитов был 158 на 10^9/л, сейчас 30 недель, уровень тромбоцитов в крови 120 на 10^9/л ниже нормы. Врач прописал куралтин, пью уже с 20 недели, думаю из за него понижается. Так ли это? Может перестать пить?

Здравствуйте! В феврале 2020 г. после перелома 5 плюсневой кости и боли в голени сделали УЗИ конечностей: в средне-нижней трети по медиальной серединной поверхности вены голени расширены до 7 мм, при компрессии не спадаются, при ЦДК не картируются, флотация достоверно не определяется. Заключение: УЗДГ признаки тромбофлебита глубоких вен правой н/к. Коагулограмма: АПТВ 23 (норма 26,5-38,5), РФМК 5 (норма 0-4), Фибрин 19,42 (норма 8-17,6), фибриноген 5,03 (норма 2,2-4,4). Назначен Ксарелто 15 мг 2 р в д 1 неделю и затем 20 мг 1 р в д 2 месяца. Окончание приема - конец апреля. Июль 2020 г: УЗИ: глубокие вены проходимы на бедре с обоих сторон и на голени слева. Суральные вены справа эктазированы, стенки утолщены, участками пристеночно лоцируются гипоэхогенные тромботические массы. Кровоток в режиме ЦДК лоцируется пристеночный, монофазный. Клапаны не состоятельны. БПВ на бедре расширена до 6 мм справа, до 5 мм слева. Проходима, сжимаема, клапаны локально не состоятельны. Тромботических масс в их просвете на момент осмотра не выявлено. МПВ проходимы с обеих строн, не расширены, сжимаемы, клапаны состоятельны. Остиальные клапаны состоятельны с обеих сторон. Заключение: Тромбоз суральных вен справа в стадии частичной реканализации. Эктазия БПВ с обеих сторон. Коагулограмма: АПТВ 25,7 (норма 26,5-38,5), РФМК 4,5 (норма 0-4), Фибрин 18,8 (норма 8-17,6), фибриноген 4,71 (норма 2,2-4,4). Флеболог в Ростов н/Д сказал, что далее 3 месяца надо принимать либо Ксарелто (не указал дозировку), либо Клопидогрел 75 мг 1 раз в сутки длительно, не менее 3 месяцев. Прошу подсказать, что из них лучше принимать в такой ситуации – антикоагулянт или дезагрегант? Как долго? Стоит ли сдавать коагулограмму после окончания приема, чтобы увидеть изменения?

Пила кровоостанавливающие таблетки ,но вместо того что б закончится месячным они стали идти ещё сильнее с кусочками идут уже 7 дней ,что делать ?

Добрый день! Мне 41 год. Началось с боли в ноге как при растяжении. Ещё раньше колено сгибалось не до конца. Нога вроде как не опухла, может только в районе колена. Потом появилась сильная боль, еле мог ходить. Диагностировали ТГВ, была небольшая тэла в стационаре. Подколенная вена непроходима, есть тромб 4.5 см в подвздошной вене и ещё в берцовых венах проблемы. Лежу в стационаре вторую неделю. На протяжении этого времени держится температура 37.5. Нормально ли это при ТГВ, нужно ли ее снимать НПВС, если да, то какими и сколько по времени. Если НПВС не нужны, то сколько может держаться такая температура? Спасибо огромное! PS: Купил Вашу книгу в электронном виде и прочитал по ТГВ. Спасибо, очень полезно.

Здравствуйте, доктор! Мне предстоит 6-я операция. Высокий гематокрит. Есть риск возникновения тромбов. Полагала, что достаточно применения Клексана до и после операции, как описано в указаниях к применению препарата. Флеболог же назначил Вессел Дуэ Ф в таблетках. Это достойная альтернатива? Подскажите, пожалуйста.

Добрый вечер. Скажите пожалуйста 27 мая была операция по удалению тромбов нижних конечностей есть тромбоз глубокой вены до сих пор принимаю ксарелто, но смущает одно я с того времени похудела на 7 кг, это может быть последствия

Добрый день, подскажите пожалуйста есть ли в Уфе хорошие специалисты по постромботической болезни. И куда вообще можно с этим обратиться. Спасибо заранее

Спасибо большое за предоставленную возможность задать Вам вопрос! Каково Ваше мнение? Беременность 9 недель, при наличии ретрохориальной гемматомы врач назначил ген тесты+анализы. F2 и F5 не обнаружено. Из др анализов пониженный протеин S. На сроке 6 недель 37%, на 8 неделе 27%. Назначен Клексан 0,4 х 1 р/д до 14 недели. Разумно ставить этот препарат? Спасибо!

Евгений Аркадьевич как определить причину появления тромбоза?Если вы мне написали что как я поняла антикоагулянты не защищают на 100 % и что делать в таком случае если тромбоз до живота в подвздошной вене?(жить хочется)описала режим «ходить -лежать - это лечебная гимнастика с пятки на носок .Почему 40 мин потому что ограничения поставил сосудистый хирург в хождении и стоянии.Выпиваю в день 3 л организм требует.В чем разница между чулком 2 класса компрессии и гольфа !?

Здравствуйте. Доктор, хочу попросить вашего мнения. Я парень 25лет. С 16-17 лет появился варикоз большой подкожной вены и к 20 годам сделали ЭВЛК. (О себе - проблем с весом не имеею, с раннего детства в спорте (футбол), всю жизнь активный образ жизни) сейчас спустя 4.5 года , на другой ноге развилась вена (которая тоже была уже очень давно но была не заметной и дискомфорта не давала) Также появилась проблемная вена на той же ноге где уже делали операцию ранее. Сразу скажу, что к сожалению после первой операции никакое профилактическое лечение не проводил (компрессия/препараты), так как чувствовал себя замечательно, и всегда занимался спортом. И новая проблемная вена иногда вызывает неприятные ощущения в лежачем, стоячем и сидячем положении, когда в движении все хорошо. И все эти обострения появились больше с приходом лета и жары. И вот сейчас встал вопрос что бы снова делать ЭВЛК и минифлебэктомию и убрать проблемы на обоих ногах. Скажите - стоит это делать как можно быстрее и сразу (хирурги уже советуют, но говорят что пока не критично мол можно немого потянуть так как вены не в критическом состояние и спешки нет) , либо наоборот стоит потянуть и отсрочить как можно дальше эту манипуляцию ? Скажу что вены торчат не сильно, но вполне заметны и временами приносят дискомфорт... Подскажите чем вообще стоит руководствоваться? Больше всего боюсь рецидивов и уже понимаю что стоит заниматься профилактикой и вести должный образ жизни. Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте Евгений Аркадьевич! Давно, в 1990 году, случился тромбоз левой подключичной вены (Синдром Педжета-Шреттера). Лежал в больниице, тромбоз реканализировался, много лет не беспокоил, жил без ограничений. С 2012 года, периодически, после физической нагрузки стал возникать процесс, как бы возвращения болезни (боль, покраснение руки, небольшой отек), что заставляет исключить нагрузку на руку и проходит в течение нескольких месяцев. Дуплексное сканирование показывает реканализацию 80-90%, пристеночные тромбы. Врачи ставят диагноз: посттромбофлебитический синдром (возможно радикулопатия, нарушение оттока лимфы, сдавливание вены подключичной костью и ребром и т.д.) и не объясняют причину этого ухудшения. Сейчас это произошло очередной раз - тянущие боли, без отека руки, подушки пальцев немеют. Но возникает при даже общей нагрузке (ходьба, езда на велосипеде) ощущение сбоя дыхания, нехватки воздуха. Впервые заметил вздутие, мягкое на ощупь в подмышечной впадине. Вопросы: Может ли ПТФС так проявляться - периодами в несколько лет без жалоб и острыми состояниями несколько месяцев? Надо ли срочно производить лечение или достаточно исключение нагрузки? Возможно ли уточнение диагноза - конкретная причина этих ухудшений? Какую диагностику необходимо для этого сделать?