Лимфедема
Про лимфедему в сети писано-переписано. Для лечения предлагается все что угодно - от иглоукалывания и сигарного прижигания, до капельниц с чудодейственными препаратами.
На фото Выше наша пациентка. Можно посмотреть небольшой фотоотчет по ее лечению. В свое время я составлял короткие заметки по лечению лимфедемы для сайта нашей клиники: Лимфология в Reaclinic. Но кое-что хотелось бы сказать дополнительно.
1. В нашей стране пациенты с лимфедемой качественной помощи в рамках страховой медицины (и ОМС, и ДМС) практически лишены. Спасение утопающего – дело рук самого утопающего.
2. Лимфедему можно и нужно контролировать. Чем раньше начато лечение – тем лучше результат (ну это касается, наверное, любой болезни)
3. Квалифицированная помощь доступна. Наиболее авторитетны в отношении диагностики и лечения лимфедемы рекомендации Международного союза лимфологов и рекомендации Европейского венозного форума. Всегда можно сверить предлагаемое Вам лечение с "инструкцией".
При этом, несмотря на продолжительную эффективную практику консервативного лечения лимфедемы в специализированных клиниках, приличных научных обоснований конкретным методикам нет. Меня впечатлила фраза из введения к рекомендациям:
«Большинство членов разочарованы реальностью, в которой не существует метода лечения лимфедемы, имеющего удовлетворительное обоснование в мета-анализе, не говоря о качественных рандомизированных долгосрочных контролируемых исследованиях»
Что в итоге? Мы видим, что для «лечения» лимфедемы предлагается все, на чем можно подзаработать: инфузионная терапия (капельницы), лимфотропные блокады, озонотерапия и т.д. и т.п.
Вместе с тем, 99% лечения лимфедемы – это комплексная противоотечная (или физикальная) терапия:
1 фаза:
Уход за кожей
Ручной (мануальный) лимфодренирующий массаж (МЛД)
Многослойный компрессионный бандаж
Дозированные упражнения
2 фаза (поддерживающая)
Уход за кожей
Лимфодренирующий массаж «по требованию»
Компрессионный трикотаж короткой растяжимости (чулки, рукава)
Лечебная физкультура
Вот и все. Никаких капельниц, пиявок и прочего шаманства. Самое главное – многие из предлагаемых процедур не просто неэффективны, но могут принести реальный вред.
20.03 / 2024
Как избежать тромбоза в путешествии23.12 / 2022
Контрацептивы, вены и тромбозы30.11 / 2022
Форум флебологов30.07 / 2021
14 важных вопросов флебологу29.12 / 2020
Минифлебэктомия